我们可以在这六个方面做好痛风的规范化治疗
(1)饮食规范化管理
根据工作状态控制每日热量摄入 , 每公斤体重25-40千卡;根据痛风状态控制每日嘌呤摄入量 , 急性期150毫克嘌呤 , 缓解期300毫克嘌呤;避免摄入动物内脏、贝类、肉汤、骨汤等富含嘌呤的食物 , 控制每日动物、家禽和鱼肉的摄入量;停止吸烟和饮酒;每日多喝水 , 保持尿量在2000毫升;控制钠盐摄入 , 每日不超过6克;控制高果糖水果和饮料的摄入量 。
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(2)标准化生活方式干预
痛风患者需要调整自己的生活方式 , 纠正不良习惯和习惯 。 保持正常体重、控制自己不要超重、保持愉快心情、避免情绪失落或过于悲伤、坚持定时有氧训练、避免过量进食无氧运动、避免受伤、感冒、疲劳、饥饿、感染等因素诱发急性痛风发作 。
(3)痛风石的规范化治疗
痛风石的外治方法应根据痛风石的大小、受累关节的数目、痛风石是否骨折等因素确定 。 通常对于痛风石直径大于1.5cm或痛风石影响的关节超过2个 , 需要用针刀或关节镜进行治疗 , 主要清除炎症物质 , 清除痛风石 , 去除异物和滑膜炎 , 以缩小关节腔扩张 , 从而改善关节功能 , 降低整体尿酸池容量 。
(4)规范化治疗
痛风的治疗根据主治医师制定的治疗方案不同 , 主要包括中西医治疗、中医理疗、免疫吸附治疗、腱刀治疗 。 尤其是降尿酸药物 , 根据不同的条件、药物的种类、剂量和使用情况不同 。 医生会考虑血液中尿酸水平升高的原因、血液中尿酸钠结晶的状态、肝脏和肾脏功能 , 并选择适当的治疗方案 , 使血液中尿酸水平稳步下降 。
(5)规范化的抗炎镇痛治疗
如果首次发作痛风 , 不推荐急性期尿酸治疗;如果反复 , 不推荐停用尿酸类药物 。 在治疗急性痛风性关节炎时 , 必须注意相关的并发症 , 同时用药会影响急性期用药的选择 。
(6)规范化和定期复习
痛风患者尿酸水平是一个长期的过程 , 需要定期复习相关指标 。 进行血液和尿液检测 , 以确定痛风或相关药物是否是肝肾功能受损的并发症 。 尤其是肝肾功能检查 , 是医生调整用药剂量和治疗方案的主要依据之一 。
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