医生|什么是颈动脉斑块?可以消除吗?医生提醒:要做到这4件事


医生|什么是颈动脉斑块?可以消除吗?医生提醒:要做到这4件事
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医生|什么是颈动脉斑块?可以消除吗?医生提醒:要做到这4件事
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医生|什么是颈动脉斑块?可以消除吗?医生提醒:要做到这4件事

大家体检做颈动脉超声 , 特别是过了40岁的人当中有很多人都会发现有颈动脉斑块 。


颈动脉斑块是指在颈部血管内出现脂质堆积 , 沉淀 , 从而形成粥样斑块 。

如果斑块长大会导致血管狭窄或闭塞导致血流断流 , 或斑块脱落形成血栓 , 均会诱发脑梗死 。
临床上30%的脑梗死发病原因就是颈动脉病变导致的 。
哪些因素会导致颈动脉斑块形成?颈动脉斑块是因为动脉粥样硬化导致的 , 所以 , 任何容易导致动脉粥样硬化的危险因素 , 均会促进颈动脉斑块的形成 , 包括如下:
  • 高龄
  • 高血压
  • 糖尿病
  • 高血脂
  • 肥胖
  • 长期吸烟、过量饮酒
  • 鼾症
  • 高同型半胱氨酸血症
  • 缺乏运动
  • 饮食不合理:长期吃高脂肪、高热量、高糖食物 , 缺少维生素和矿物质的摄入
所以 , 为了减少颈动脉斑块形成 , 也为了血管健康 , 降低脑梗的发病率 , 除了年龄我们不能干预 , 以上其他危险因素都是可防可控的 。
很多人会问 , 通过一些手段 , 颈动脉斑块可以消除吗?
  • 严格从科学上来讲 , 斑块就好比人长皱纹一样 , 是不能完全消除 , 但是可以控制 。
  • 首先 , 药物治疗 , 如果斑块直径>1个厘米 , 而为不稳定斑块(低回声斑块)或者合并低密度脂蛋白(LDL>3.1mmol/L)升高 , 就需要在医生的指导下服用他汀药物来控制 , 可选择阿托伐他汀钙20mg/晚 , 或瑞舒伐他汀10mg/晚 。 要提醒的是 , 初次服药的1周左右 , 建议复查肝肾功能、肌酸激酶 , 以评价药物的副作用 。
  • 【医生|什么是颈动脉斑块?可以消除吗?医生提醒:要做到这4件事】其次 , 如果斑块越长越大 , 造成颈动脉狭窄>70% , 就足以影响血流 , 导致血流减少 , 脑部供血不足 , 很容易诱发脑梗死 , 此时手术治疗优于药物治疗 , 可选择颈动脉支架植入或颈动脉内膜剥脱术治疗 。

预防颈动脉斑块形成 , 建议大家做到4件事:一、多喝水
  • 水是血管最佳的天然稀释剂 , 水约占人体重量的60~70% 。
  • 多喝水可以促进新陈代谢 , 排泄代谢产物和胆固醇 , 从而减少血管内脂肪堆积 , 延缓斑块的形成 。
  • 医生忠告:除了患严重心肾疾病的人以外 , 绝大多数成年人应该每天喝2000ml(约7~8杯水) , 晨起喝1大杯和睡前喝1小杯温开水是喝水的最佳时间 。
二、合理饮食
  • 少吃高脂肪 , 油炸、烧烤、加工食欲以及甜食 , 这都会促进动脉粥样硬化
  • 多吃高纤维食物 , 比如蔬菜、水果、燕麦、玉米、藜麦 , 鱼、坚果等可以延缓胆固醇的吸收 。
  • 戒烟 , 限酒或戒酒
  • 医生忠告:饮食以蔬菜、水果、全谷物、豆类、白肉为主 。
三、坚持运动