身体|高血脂，身体的“定时炸弹”！不管哪个年龄段都需要看看这篇文章

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血脂是血液内脂肪类物质的总称，主要分两类：甘油三脂和胆固醇。因为血脂像油一样是不溶于水的，在血液中它们必须和一类特殊蛋白质（脂蛋白）相结合形成复合物才可以被运送到身体各处，不同的脂蛋白复合物的生理作用不一样，所以它们发生异常时引起的后果也不一样。
比如胆固醇可以初步分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（体检报告或者医院化验单上可以经常看到这两个指标），前者称为“好胆固醇”、对心血管有保护作用，后者称之为“坏胆固醇”、它升高时冠心病的危险性就增加。
很多年轻人拿到体检报告后最不能释怀的就是自己“血脂高了”，印象中这应该是中老年人才出现的问题啊。现实情况确实是血脂问题开始年轻化，一旦患上高脂血症就像身体里安装了定时炸弹，不知道什么时候就会有中风、心梗、脑梗等意外发生。即使不发生意外，高脂血症因为影响大脑供血供氧，也常常导致精力差、嗜睡、整个人糊里糊涂、昏昏沉沉，享受不到健康人头脑清晰、晴空万里的感觉。
我在和朋友们的交流中发现关于血脂的各种异常大家了解得很不够，有不少误解，下面就从五个方面和大家聊聊关于“血脂异常”的几个认识。
一、血脂不高不代表身体没问题

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血脂高当然不好，血脂不高就没事了吗？根据美国国家心肺与血液研究所的统计数据，在美国有50%的心脏病患者胆固醇水平正常。在我们管理的代谢综合征患者当中也有很多人总胆固醇和甘油三酯都在正常范围，B超检查同样发现有动脉斑块形成。
所以并不是胆固醇和甘油三酯不超标就可以高枕无忧，相对于“高脂血症”的说法，“血脂代谢异常”才是更准确的概念。有不少人仅仅表现为高密度脂蛋白胆固醇降低，或者是极低密度脂蛋白颗粒升高，或者是非脂肪类心血管风险因子升高，这些情况都可能最终导致心血管疾病的发生。

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普通血脂检查项目
二、胖瘦与得高血脂的关联性并不大

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胖的人一定更容易得高血脂么？
事实上有些血脂出问题的人并不胖，瘦弱的人也会由于脂肪代谢障碍导致血脂超标，这种类型的高脂血症往往和遗传倾向有关，常常同时还有叶酸还原酶基因异常、载脂蛋白异常、人同型半胱氨酸异常等表现。

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人同型半胱氨酸升高的危害
我们认为这种体重不超标的高脂血症患者中风或者患上冠心病的风险甚至更高，更是要引起重视，如果医生建议做深度体检项目就应该及时补充检查。
三、吃素不一定就能降血脂

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很多人坚信吃素可以减少血脂高的风险，这事还真不一定。吃素的人往往饭量大，淀粉转化成血糖以后容易引起甘油三酯升高（这就是肥胖的核心原理，叨叨过无数次了）。其次，即使食物里一点胆固醇都没有，肝脏每天也会合成至少一克的内源性胆固醇，吃进去的胆固醇越少，内源性胆固醇就合成得越多，毕竟这是维持生命的必需品。
胆固醇的升高无非两种原因，要么摄入或者生成过多，要么代谢或者排泄不掉。胆固醇的代谢分解离不开一种叫胆碱的物质，而胆碱的主要来源是蛋黄、瘦肉。事实上很多出家人或者素食主义者都有高脂血症，主要原因就是长期吃素导致胆碱缺乏，代谢不了胆固醇引起的。以上原因还容易让他们患上胆结石（长期吃素也容易产生肾结石，但原理不同）。