肺结核|治疗肺结核,怎么就肝衰竭了?


肺结核|治疗肺结核,怎么就肝衰竭了?
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这是达医晓护的第3389篇文章
药物性肝损伤是指由各类化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤 。大部分药物性肝损伤发生后 , 如果及时停药并保肝治疗后肝功能可以恢复 , 但是小部分患者病情进展迅猛 , 会发生急性肝衰竭甚至死亡 。
肺结核|治疗肺结核,怎么就肝衰竭了?
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下面这个病例是几年前我所在科室发生的真实案例 , 因为药物性肝损伤 , 患者最终做了肝移植 。

小马30多岁 , 是个10岁孩子的妈妈 , 和老公很恩爱 , 俩人在热点的旅游景区经营1家民族风的旅馆已经多年了 , 小日子过得幸福美满 。
可是近1月以来 , 小马感觉自己身体出现了一些异样:有点疲乏、轻微干咳、没胃口 , 吃什么都不香 。小马以为自己感冒了 , 就在家找了点以前吃剩下的感冒药 , 有一顿没一顿地吃了几天 , 但是上述的不适不仅没有好转 , 反而又多了一些异常:出汗比以前多了 , 尤其是午睡醒来以后 , 皮肤汗津津的 , 内衣都有一种潮湿的感觉 。
小马曾想去医院检查一下身体是不是病了 , 但是因为经营旅馆生意 , 还要照顾孩子 , 打点一家人的吃喝 , 一整天都忙忙碌碌的 , 去医院的事也就一直拖着 。直到有一天晚饭后 , 小马感觉特别困乏 , 身体特别虚弱 , 没有吃晚饭 , 还没有照看儿子做作业 , 她就早早和衣躺床上睡了 。
孩子做完作业要找家长签字 , 找不到妈妈 , 就找到了爸爸小郑 。小郑觉得有点奇怪 , 一直以来都是妻子在照看孩子做作业 , 妻子外出一般会打招呼的 。小郑打电话给妻子也没有接 , 他就到处找 , 结果在卧室找到了正在睡觉的妻子 。
小郑揭开被子 , 看到妻子似乎病恹恹的 , 两颊有红晕 , 一摸额头有点烫 , 似乎在发烧 。小郑慌了 , 赶忙翻箱倒柜地找出了儿子生病时用过的体温计给妻子夹在腋下 , 几分钟以后 , 他拿出体温计一看 , 38.1℃ , 妻子真的在发烧 。他慌忙给妻子找来退烧药和感冒药 , 用温开水冲服下 , 然后扶妻子躺下 。
小马服药后继续睡 , 半夜醒来感觉烧退了 , 人也精神一些 , 肚子似乎有些饥饿感 , 于是起床找点吃的东西充饥 。

第二天 , 小郑把旅馆的生意交代给父母照料 , 自己带妻子到医院去看病 。门诊医生按照“发热查因”将小马收住院了 。
住院后医生也没有用什么特别的药物 , 主要是做检查 , 抽了血、留了尿、粪和痰 , 还做了B超、和CT等检查 。小马以前从来没有这样详细地检查过身体 。
三天后 , 结果出来了 , 主治医生姜医生告诉小马 , 她得了继发性肺结核 。小马简直不敢相信自己的耳朵 , 几年前她就知道肺结核这种病 , 当时她有个亲戚就得了肺结核 , 医生说有传染性还耐药 , 治了几年一直没有彻底治愈 , 有天突然发生大咯血就走了 。小马想想就觉得怕 , 自己怎么会得这种病呢?