更年期|张仲景留下五味药，横扫神经紊乱，疲惫多汗！又是一张好医案雌激素

文章图片

文章图片

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你说说，常见的自主神经功能紊乱。
闲言少叙，我们直接进入正题，说一张真实的医案故事。
话说有这么一个女子，年43岁。
这个人，大概在两年前，做过子宫肌瘤的切除手术。
手术之后，一开始还觉得挺好，后来就渐渐出现异常。主要表现，就是浑身出汗，伴随心慌，睡眠不安。
一开始，她觉得自己可能是贫血，或者说有心脏病。但是到医院检查，发现一切都挺好的，各项指标正常。
既然正常，那为什么爱出汗呢？患者百思不得其解。而且，她发现，自己怕风，乏累，周身酸楚，有的时候冷，有的时候感觉到热。心慌心悸。尤其是在劳累或情绪激动的时候，上述表现更明显。
后来，西医给确诊了一个病，叫做自主神经功能紊乱。经过口服药治疗，无效。
怎么办？患者觉得，既然西医没办法，那就看看中医。
刻诊，见患者脉缓弱，舌淡苔薄白，整个人食欲不振，精神倦怠。
医家了解情况以后，书方一首。但见：
桂枝、芍药各20克，炒酸枣仁12克，牡蛎（先煎）20克，炙甘草、生姜各6克，大枣（劈开）3枚。
所有这些，水煎2次，一共取药汁500毫升，每日分3次服，一日一剂。每隔八小时服用一次。
同时，还得喝热粥200毫升。
结果如何？患者服用3剂以后，整个人的精神状态就有了很大改变，而且汗出减少，身体不再酸楚，有说不出来的畅快感。
再后来，医家在原方中又加入人参、黄芪等，善后调养，最终患者诸证悉平，而且经过随访未曾复发。
这是一张典型的桂枝汤验案。
同时，我敢说，上文医案里的患者，其症候在当今很多人身上都有。不少人，包括西医在内，都喜欢将其视为自主神经功能紊乱。
现在，我用中医的视角告诉你，患者的问题在于营卫不和。
啥是营卫不和？文老师早就说过了吧？卫气是运行于体表和脏腑的护卫之气，尤其以运行体表、抵御外邪、温煦肌肤、固摄汗孔为主要职责。它是阳气的一种，行于脉外。营气呢，也叫作营阴，运行于脉内，是和卫气内外相依的一种物质。卫气因为营阴而有所依附，不至于溃散。卫气守着营气，营气拽着卫气，两口子就这样里应外合，协调工作。
营卫不和，就是指这样的一种协调局面，被打破了。
咱们拿上文医案里这个患者来说吧。他的营卫失和，赖谁？赖风邪。你看，此人多汗，怕风。风邪，善于打开人的腠理毛孔。毛孔一打开，人的津液就作为汗水哗哗地流。
正常情况下，人如果有充足的卫气，完全可以抵御风邪，固护肌表，守好汗孔。但是，这个人卫气不足啊，他抵御不了。于是，汗孔打开，大汗直流。
同时，她越是流汗，汗水越能将气带走（津能载气，气随津泄），此人的卫气也就越发不足。于是，恶性循环就展开了。