乙肝在研新药VIR-2218+VIR-3434，2期针对HDVSOLSTICE试验开始 _健康小知识

生物技术公司（VirBiotechnology）最新公告介绍，两种在研乙肝新药VIR-2218+VIR-3434组合疗法用于治疗慢性HDV感染的一项2期SOLSTICE临床试验首位受试者完成给药。

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乙肝在研新药VIR-2218 ， 2期SOLSTICE试验，针对HDV首例受试者给药
VIR-2218是一种已处于针对HBV和HDV感染临床开发阶段的siRNA ，在刺激机体免疫反应方向具有临床开发潜力，同时对HBV与HDV具有直接活性。 VIR-3434是一种已处于临床开发阶段的皮下注射给药抗体，旨在阻止HBV与HDV进入肝细胞，降低血液中病毒粒子与亚病毒颗粒水平。
VIR公司介绍， HDV感染影响全球超过1200万人，将VIR-2218与VIR-3434组合使用的目的是，开发出减少HDV病毒血症与阻止病毒进入的一种新型组合疗法。早在2022年上半年， VIR公司已描述，将在下半年启动这项针对HDV感染的2期组合临床试验，相比于单纯的HBV感染， HDV感染同样也会增加不良结局风险，包括发展成为HCC 。
VIR-2218是一种小干扰核糖核酸（siRNA），在体外试验可降低所有HBV蛋白的水平，包括乙肝表面抗原（HBsAg），这是一种产生感染性HDV粒子所必需的蛋白质。 VIR-3434是一种乙肝表面抗原靶向单克隆抗体，旨在从血液中去除HBV和HDV粒子，并阻止这些病毒进入肝细胞。
目前， VIR-2218与VIR-3434正在进行治疗HBV的2期MARCH（针对乙型肝炎的单克隆抗体+siRNA组合）临床试验中。先前VIR公司已公布过MARCH试验的A部分结果表明， VIR-3434+VIR-2218组合疗法可导致HBsAg下降约3log 。
来自VIR公司的慢性感染负责人、临床研究高级副总裁CareyHwang医学博士点评VIR-2218+VIR-3434针对HDV感染的2期SOLSTICE试验首位受试者完成给药：在全球范围内，有超过1200万人患有HDV ，且在美国尚未有获批疗法，因此迫切需要开发新疗法来改善这些患者的预后；
最近的研究表明，通过联合两种新机制，即阻止病毒粒子形成和促进病毒粒子清除以减少HDV病毒血症，同时结合阻止HDV粒子进入肝细胞的方法，可以有效地抑制慢性HDV感染。 SOLSTICE试验的启动，也是VIR公司在专门针对HDV方面进行的首个临床试验，我们将继续推进广泛的针对病毒性肝炎的创新药组合，其中还包括追求功能性治愈慢性HBV感染。

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2期SOLSTICE试验具体设计方案如下：这是一项多中心、开放标签的2期SOLSTICE试验，旨在评估VIR-2218和VIR-3434在接受核苷类逆转酶抑制剂治疗的成人慢性HDV感染受试者（18至69岁）中的安全性、耐受性和有效性。
根据队列不同，该试验受试者将接受多种剂量的VIR-2218和VIR-3434 ，作为单一疗法或采用皮下注射给药的组合疗法长达88周。该试验主要终点是在第24周时， HDVRNA与基线相比降低≥2log10 ，或HDVRNA低于丙氨酸转氨酶(ALT)的定量和正常化极限的受试者比例，以及出现治疗相关不良事件和严重不良事件的受试者比例，预计这项SOLSTICE试验将在2023年获得初始数据。

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【乙肝在研新药VIR-2218+VIR-3434，2期针对HDVSOLSTICE试验开始】小番健康结语：早在今年上半年， VIR公司已介绍将把这两种在研乙肝新药联合使用以探索在治疗慢性HDV感染方向的潜力。最近， VIR公司介绍一项2期VIR-2218+VIR-3434作为单一疗法以及组合疗法用于治疗慢性HDV的SOLSTICE试验正式开始，首位受试者已完成给药，该试验预计将在明年获得初始数据。