肺癌|「肿瘤标志物」高就是肺癌吗?医生:肺癌主要看5个指标


肺癌|「肿瘤标志物」高就是肺癌吗?医生:肺癌主要看5个指标
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现在人们的寿命比以前提高了很多 , 癌症患者也随之增加 , 很多人不知不觉中会发现身体有异样 , 去医院一查就是癌症 。
癌症有很多种 , 很多地方都容易癌变 , 在诸多癌症当中 , 肺癌的发病率可能是最高的 , 甚至有人称为癌症之首 , 占所有癌症患者中的12.7% 。
当然跟肺癌有关的因素其实是很多的 , 比如人口老龄化的加剧以及工业化和城市化导致的环境问题 , 这些都可能导致肺癌的发生 。
可是如何确诊肺癌呢?
医生往往做很多检查 , 比如肺CT以及病理诊断 。
但是很多医院已经采取了肿瘤标志物的方式来判断是否为肺癌 。
有的时候医生会在入院之后给患者采血 , 在这些检查当中有一种特殊的检查方式 , 称为肿瘤标志物 。
肿瘤细胞跟正常的细胞不太一样 , 他们可以分泌一些特有的物质 , 有一些肽类物质 , 可以用来辅助肿瘤的诊断 , 并且在之后的治疗以及判断预后中 , 给出辅助支持 。
但是是不是这些物质含量变高就一定是肺癌的 , 这些东西到底准不准呢?今天我们就来一起看一下 。
一、癌胚抗原 , CEA 。对于肿瘤标志物来说 , 癌胚抗原可能是最古老也是研究最广泛的一种 , 这种物质早在1965年就已经被发现了 。
在成人的癌组织中 , 很容易看到这种物质的存在 , 它是一种酸性的糖蛋白 , 在人体中的含量非常少 。
但是在很多癌症患者当中都可以看到癌胚抗原的影子 , 我们可以用免疫学方法进行检测 。
以前人们往往认为埃菲抗原和结肠癌的关系比较大 , 因为有60%~90%的患者确实可以看到癌胚抗原升高 。
不过在之后的研究中人们发现在很多肿瘤细胞中都可以看到癌胚抗原的存在 , 比如胰腺癌 , 胃癌和肺癌 。
就像我们今天所说的 , 有75%的肺癌患者都可以发现癌胚抗原升高 。
这里再重申一下 , 虽然有很多肺癌患者可以看到癌胚抗癌升高 , 但是单纯的癌胚抗原升高并不足以说明一定就是肺癌 , 只能说明身体确实有一些小问题 , 具体的方向还应该再看其他辅助结果 。
二、细胞角蛋白19 。在肺鳞状上皮细胞癌以及非小细胞肺癌中可以在其中发现一种特殊的蛋白科学家命名为细胞角蛋白19 。
这种物质在这类特殊类型的癌症患者当中是很容易发现的 , 而且灵敏度很高 , 有70% 。
更为重要的是特异性可以达到95% , 也就是说只要发现这种物质升高肺鳞状上皮细胞癌的可能性就非常大 。
对于这一类型的癌症意义是很重要的 , 可以做到早期诊断 , 并且大致判断预后 。
三、神经元特异性烯醇化酶 , NES 。和癌胚抗原一样 , 在很多癌症细胞中都可以看到这种物质的存在 , 比如在小细胞肺癌当中就有 , 但同时神经母细胞瘤以及很多内分泌肿瘤 , 也能发现神经元特异性烯醇化酶的身影 。
但是如果在肿瘤标志物中发现这种物质升高 , 确实有小细胞肺癌的倾向 , 在诊断的时候应该注意 。
具体判断是不是肺癌 , 还要综合其他标志物以及影像学检查结果来判断 。