医生|手术后,医生和护士总是催促你下床活动,这是为什么呢


医生|手术后,医生和护士总是催促你下床活动,这是为什么呢
文章图片
医生|手术后,医生和护士总是催促你下床活动,这是为什么呢
文章图片

刘云几个月前被确诊为乳腺癌早期 , 手术之后 , 正在医院接受下一步治疗 。 照顾刘云的是她的母亲 , 手术后前几天 , 刘云母亲让她躺在床上不要动弹 , 有什么需要就跟她说 。
刘云也害怕手术之后自己身体太虚弱 , 便老老实实地在床上躺了几天 。 医生查房的时候 , 得知刘云每天在床上躺着 , 狠狠批评了她一顿 , 说手术之后 , 在身体允许的情况下 , 一定要下床活动 , 否则会影响康复 。
刘云的母亲一听就吵了起来 , 说医生没有医德 , 病人手术之后不在床上好好躺着休养 , 瞎下床蹦跶干什么?!
在医院病房里 , 手术之后是在床上躺着 , 还是下地活动 , 为了这事 , 病人、家属经常和医生、护士争吵 。 那么 , 究竟哪种做法才是对的呢?
术后早点下床活动好 , 还是晚点下床活动好?
手术之后 , 病人身体虚弱 , 活动不便 , 所以很多病人和病人家属认为手术之后应该在床上好好躺着 , 不要乱动 。
但并不是所有的手术都要求术后躺在床上不能动 , 特殊情况比如经尿道膀胱癌电切术 , 因为术后会有活动性出血 , 所以术后不建议过早下床活动 , 以免增加出血风险 。
另外 , 骨科手术可能存在石膏固定或支具固定 , 脏器手术创面可能存在出血或者有较大的出血风险 , 所以术后也不要马上活动 , 应卧床两三天 , 等医生说可以下床活动了再活动 。
除了特殊情况之外 , 其他的手术医生一般都会要求病人术后尽量下床活动 , 因此也招来不少误解 , 病人和家属以为医生不够专业 , 从而发生矛盾 。
事实上 , 医生的做法才是对的 。 手术之后 , 在身体允许的情况下 , 应尽早下床活动 , 可以:
1.预防下肢静脉血栓
由于下肢离心脏最远 , 血液达到下肢的时间最长 , 如果长期躺在床上不活动 , 下肢的血液循环就会变慢 , 导致血栓的形成 。
尤其是骨折患者、癌症患者、感染患者等 , 本身血液就流通不畅 , 发生血栓的风险比一般人都高 。
如果不及时加快血液循环 , 静脉血栓就会脱落 , 跟着血液循环流动到心脏、肺部等部位 , 导致肺栓塞、心栓塞等严重情况 。
?
2.预防长褥疮
长时间躺在床上 , 身体的重量都压在屁股上 , 再加上屁股等部位的肌肉层比较薄 , 脂肪比较少 , 所以容易出现缺血、缺氧的情况 , 导致组织坏死、溃烂 , 形成褥疮 。
3.预防肺炎
长时间躺着 , 不下床活动 , 呼吸不顺畅 , 当呼吸道中产生分泌物的时候 , 就会难以排出 , 导致咳嗽 , 而且分泌物会在小气管中淤积 , 促使细菌生长 , 容易导致肺部发炎 , 造成坠积性肺炎 。
4.预防胃肠道不适
长时间躺着 , 肠胃蠕动变慢 , 容易消化不良 , 导致腹胀、便秘等消化道不适 , 影响正常的胃肠道功能 。
尤其是对于做了腹部手术的病人来说 , 由于手术的时候胃肠道受到了刺激 , 或者有一部分的胃肠道被切除了 , 消化道需要重建 , 如果再出现消化道不适的症状 , 无疑是雪上加霜 , 对病情的恢复非常不利 。
5.预防肠粘连
对于做了胃肠道手术的病人来说 , 因为手术有创口或者因为伤口有缝线 , 产生了异物排斥 , 甚至是感染等原因 , 肠管与肠管粘连的风险非常高 。
如果长期卧床不活动 , 肠粘连会出现得更早、更快 , 引发腹胀、腹痛等严重不适 , 有的病人甚至出现了肠梗阻、肠坏死 , 导致病情反复 。