用抗骨质疏松药后发烧了?医生:请注意,双磷酸盐的5种不良反应( 二 )


而且出现的几率也不是特别普遍 , 只有1%~15%才会发生 。
而对于普通患者来说 , 下颌骨坏死的发生率只有0.001%~0.01%之间 。
而需要做口腔手术的人应该暂停双磷酸盐类治疗 , 3~6个月之后再开始口腔手术 。
术后三个月 , 如果没有口腔的特殊情况 , 才会考虑恢复使用受内酸盐类药物 。
五、非典型股骨骨折 。
请注意这里说的股骨骨折可是非典型的 , 也就是在非常小的暴力条件下也会发生的股骨小转子以下的骨折 。
这种骨折其实经常指的是股骨干骨折 , 也就是我们老百姓所说的大腿骨 。
有些人会问 , 明明是抗骨质疏松药物为什么还出现骨折了呢?
用抗骨质疏松药后发烧了?医生:请注意,双磷酸盐的5种不良反应
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其实这里要强调一下 , 在应用抗骨质疏松药物之后 , 骨骼的骨密度确实有所升高 , 不过在长期应用双磷酸盐的患者中 , 就很容易出现骨折 。
这可能是因为骨骼代谢改变之后 , 股骨干的骨皮质就没有那么坚强了 。 当然具体的机制还没有研制清楚 , 不过结果很明显 , 确实是会发生骨折 。
而在骨折之前通常会发现大腿或者腹股沟部位有疼痛 。
但也别太害怕 , 如果停止使用双磷酸盐之后 , 骨折的风险会慢慢降低 , 所以关键的问题就是及时停止使用双磷酸盐的药物 。
一般医生会根据患者的临床情况 , 让患者在使用3~5年之后 , 停药一段时间 。
其实所有的药物都是有不良反应或者并发症的 , 抗骨质疏松药物也不例外 。
不过双磷酸盐类药物总体的安全性是比较好的 , 并没有太大的毒副作用 , 所以临床医生才会这样推荐患者使用 。
不过一定要记住 , 即使再好的药物也是有毒素反应的 , 在使用的过程中一定要注意 , 如果有出现不良反应的苗头 , 应该及时纠正或者停药 。
在抗骨质疏松的道路上其实是很坎坷的 , 需要大家共同的努力 , 千万不能掉以轻心 。
参考文献
用抗骨质疏松药后发烧了?医生:请注意,双磷酸盐的5种不良反应】[1]夏维波,章振林,林华,金小岚,余卫,付勤.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中国骨质疏松杂志,2019,25(03):281-309.
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