代谢|【医聊】憋尿就是把肾泡在脏水里,怎样护肾养肾?( 三 )


24小时尿蛋白定量 ,
肾功能(血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率) 。
一般引起慢性肾炎的因素
如感染/自身免疫/药物/遗传/环境等 。
治疗慢性肾炎要知道得病的原因 。
这样才能更准确地对症治疗 ,
恢复健康才会更快 。
慢性肾炎一般能控制 ,
有的慢性肾炎是能够治愈的 。
尿毒症怎么办?
肾病发展到了尿毒症的程度 , 说明:
肾组织结构被破坏得极为严重 ,
导致大量毒素在体内堆积不能排出
损伤了身体各个脏器
使得各个脏器功能损伤程度不断进展 。
此时会有很多中毒和脏器受损症状:
严重的心衰、贫血、
不易控制的高血压、
严重的电解质代谢紊乱、
酸中毒等 。
尿毒症是目前还无法治愈的疾病 ,
“透析换肾”是现代医学的最终手段 。
日常应该怎么护肾?
首先要多饮水 ,
长时间不喝水 , 尿量减少 ,
尿液中废物和毒素浓度就会增加 ,
肾脏的工作负荷也就大大增加 。
其次 , 少吃油腻、辛辣食物 ,
生活上 , 不宜劳累 ,
保持良好的心态 。
另外要戒烟忌酒、避免感染 。
尤其是肾功能开始减退的中老年人
一旦发生感染 ,
肾脏会难以应付额外的负担 ,
常可能导致肾功能进一步损伤 ,
甚至危及生命 。
妇女月经期/妊娠期/产褥期等
尤其要注意个人卫生 ,
预防尿路感染 。
养成规律性定期习惯 ,
切忌强忍小便 。
体格瘦弱修长者 , 要加强锻炼 ,
提高腰腹肌收缩力 , 预防肾下垂 。
尽量不用或少用肾脏毒性强的药物 ,
最常见的肾毒性药物有:
庆大霉素/链霉素等氨基糖苷类抗生素 ,
抗结核药利福平/磺胺类药物/造影剂等
应尽量避免使用 。
必须要用时 , 要在医生指导下用药 。
门诊常见问题和误区Q&A
Q:
慢性肾病患者能吃海鲜吗?
由于海鲜是蛋白质含量非常丰富的一类食物 , 含高嘌呤和苷酸 , 容易产生更多的尿酸和尿素氮等代谢产物 。
而慢性肾病患者应该避免过多的蛋白质摄入 , 加重肾脏排泄负担引起肾损伤和高尿酸血症 。 所以建议肾病患者平时饮食要清淡 , 减少蛋白质的摄入 。
Q:
肾病患者要控制摄盐和水分?
处于稳定期的慢性肾病患者 , 水肿的症状不明显时 , 不必限制盐的摄入 , 只要不吃过咸食物即可 。
只有当患者有严重水肿、出现心力衰竭甚至高血压脑病时 , 才需要严格限制盐的摄入 。 等到患者病情缓解、趋于稳定后才能逐步增加食盐摄入量 。
另外 , 饮水量一般不加限制 , 轻度水肿患者适当降低饮水量 , 只有严重水肿及少尿才需要控制饮水量 。
Q:?
血压不高 , 为什么医生给我用降压药?
尿蛋白是引起肾功能恶化的一个极其重要的因素 。 “普利”“沙坦”这类药 , 具有降低蛋白尿 , 保护肾功能的作用 。
有持续的尿蛋白存在 , 就有可能持续伤害肾功能 。 因此为了阻止尿蛋白 , 不管有无高血压 , 医生常常会给患者用此类药物 。
总结
肾脏像个老父亲 , 工作量巨大 , 但忍辱负重 , 轻伤不下火线 。 当渐渐撑不住的时候 , 会有慢性肾炎;实在撑不住的时候 , 就会发展成为尿毒症 , 身体会像少了顶梁柱 , 健康大厦将轰然倒塌 。
而伤害肾脏的行为——很多不良的生活方式(憋尿/随便吃药和保健品/熬夜/吃得太咸/乱补蛋白质……) , 一开始并不觉得有什么 , 但是当步入了中老年 , 肾脏因为年龄原因 , 功能开始有所下降的时候 , 年轻时候积累的不良生活习惯或者是感染 , 就会给肾脏以致命一击 。