康复|疫情下,肿瘤康复期患者应该怎么吃?如何进行康复训练?( 二 )
疑问四:要不要多吃高蛋白食物?
居家康复期的癌友们要适当多摄入一些富含蛋白质的食物。这不仅是《膳食指导原则》的第四条中强调的重要内容,而且在疫情期间有着特殊的意义。
蛋白质被称为是人体免疫系统“铜墙铁壁”之源。蛋白质是构成人体的重要成分,对于人体的免疫系统而言,它的作用是举足轻重的。当蛋白质缺乏时,参与机体免疫反应的各种酶、免疫球蛋白、补体的含量和活性都大大降低,从而导致人体免疫系统的免疫功能和防御能力下降,为细菌和病毒的“攻城略地”提供有利时机。由此可见优质高蛋白食物的重要性,不仅有利于肿瘤患者的康复,而且还能在新冠肺炎疫情的特殊时期为我们癌友免疫力的维持贡献力量。
优质蛋白质类食物主要包括以下两大类:一类是动物性食物中蛋、奶、肉、鱼、奶类等。另一类是植物类食物中大豆及其制品。在《恶性肿瘤患者膳食指导》中指出:“动物性食物中适当多吃鱼、禽肉、蛋类、奶类食物,减少红肉摄入。对于食管癌、胃癌、肠癌等消化道手术后或者放化疗后胃肠道损伤的患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。”但是需要注意的是,肉类特别是肥肉和带皮禽肉,经过煎炸、烧烤等高温烹饪,会产生有致癌性的杂环胺类物质。因此,癌症患者对加工肉类,以及高温烹饪的肉类,如烧烤、腌制和煎炸的动物性食物,要尽量少吃或者不吃。

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疑问五:要不要多吃新鲜蔬菜水果?
《恶性肿瘤患者膳食指导》推荐“要多吃蔬菜、水果和其他植物性食物”。新鲜的蔬菜、水果富含维生素和矿物质,尤其是富含维生素C,它是高效的抗氧化剂之一,能够促进人体抗体形成,参与人体内许多重要的生物合成过程,对维持人体免疫功能具有重要作用。
疑问六:如何巧记食物每餐分量?
平衡膳食是肿瘤康复期患者安排日常膳食的非常重要的依据。可是记住各种食物每日的推荐摄入量却是让肿瘤患者及家属头疼的事儿。王卉医生教给癌友们一个简单好记的食物分量手掌法:
食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。《中国居民膳食指南》中要求:每天摄入谷薯类食物250-400g,其中全谷物和杂豆类50-150g,薯类50-100g。用食物分量手掌法换算为一日三餐一顿一个拳头的主食量,快速衡量肿瘤康复期患者每餐馒头、包子、米饭、面条等主食吃得够不够。
《膳食指导》推荐多吃富含维生素和矿物质的蔬菜和水果,具体的量为蔬菜300-500克/天,水果200-350克/天。蔬菜用食物分量手掌法换算为每天1-2份双手捧的叶菜量(生重);水果相当于一个手掌能握住的分量,浆果类水果相当于一个手掌一捧的分量。
禽肉、鱼类水产等肉类富含优质蛋白质平均每天40-75克,蛋类的每天40-50克。50克蛋白质的量换算成肉类,相当于一个手掌掌心大小,约为一个指头厚度的一块肉类(去皮去骨)。肿瘤康复期患者蛋白质的摄入量要高于常人,建议一天一个半到两个掌心的摄入量。
坚果根据《指南》要求平均每天10克左右摄入量,相当于一只手一把抓带壳坚果的分量。

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王卉医生总结的食物分量手掌法顺口溜:“主食拳头量,蔬菜双手捧,肉类手掌大,水果、坚果一把抓。”
疑问七:吃不下怎么办?
肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期如果从日常膳食中营养摄入不足,经营养师的指导后仍不能满足目标需要量时,需要及时进行口服或者管饲的肠内营养补充,具体可以咨询主管医生。
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