康复|疫情下,肿瘤康复期患者应该怎么吃?如何进行康复训练?( 四 )
放化疗肺癌患者肺康复的应用
肺康复在肺癌患者放化疗期间也有一些运用, 运动地点涉及到住院病房、家庭和康复门诊;运动时间因人而异, 但都会先进行拉伸运动, 最后以放松运动结束, 持续4~8周;运动方式多借助器械完成, 且有物理治疗师或康复团队给予指导, 但可能因为疾病进展以及放化疗对患者造成的身心影响, 虽然研究最终都证明肺康复对放化疗肺癌患者有不少作用, 但能坚持完成整个肺康复过程的人却不多。例如下图展示的康复训练计划,一直有物理师监督,计划执行率能达到60%以上;但是另一个需要患者自行训练的计划,执行率低于20%
因此,尽管肺康复训练在肺癌患者放化疗中的作用诸多研究中心均已证实, 但不论是基于门诊还是基于家庭的肺康复训练都有待研究更方便可行的、依从性更高的方法。

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肺癌患者在进行治疗时,他们的心理有可能会产生一系列问题,例如焦虑、愤怒等,一定程度上也会对肺癌患者的治疗效果产生负面影响。因此,这就需要在肺癌患者的治疗过程中做好心理护理工作。
阶段一:接受治疗前,焦虑、没有信心

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心理特点
由于患者对癌症的了解程度不同,心理承受压力也有一定的不同,大多数的癌症患者都会表现出悲观绝望、情绪低落,并且对治疗缺乏信心的症状。
心理护理措施
第一,肺癌患者及家属,要积极学习和了解肺癌的疾病特点,了解治疗过程中可能会出现的不适症状。除此之外,还应当主动了解已经治愈的患者病例,通过这些真实案例的鼓舞,在治疗过程中能够保持积极向上的治疗态度,更好地配合治疗。
第二,针对不了解自身病情的患者而言,家属要适当地对患者的病情保密,避免患者在治疗过程中出现紧张以及恐惧的心态,并对患者讲解后续治疗的重要性,帮助患者树立起战胜疾病的信心。
第三,针对出现消极心态的患者而言,患者家属要及时告知主管医生及心理医生,由心理医生对患者出现这种心理的原因进行分析,做好患者心理方面的安慰工作,并对患者讲解治疗癌症的重要意义,同时也要使患者明白自身的情绪会对病情所产生的重要影响,尽可能地将治疗过程中存在的不利因素排除。
阶段二:治疗中,情绪不稳定

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心理特点
患者在治疗中,比如服用靶向药物,出现一些副反应后,或者初期没有看到疗效,可能会出现情绪极其不稳定、恐惧、焦虑等症状,并且有部分患者可能会出现寝食难安的现象。
心理护理措施
第一,患者在治疗中,如若因治疗原因发生任何不适,一定要主动将服药期间发生的不适症状,告知主管医生,主管医生会给出恰当的建议,更好地帮助患者缓解不适。
第二,患者在治疗过程中需要家属的支持鼓励。针对患者靶向治疗过程中可能会出现的不适现象,例如:恶心、呕吐,以及情绪波动大等,患者家属要对患者进行劝导、理解、同情、启发以及支持、鼓励等,确保患者能够在最短时间内对新状况进行适应,避免患者在治疗过程中独自承受心理上的压力以及痛苦。
在治疗效果过程中,家属的态度会直接对患者的治疗产生影响,可能会产生一定的情绪反应甚至是躯体反应,这就需要医护人员同时与患者以及家属进行沟通交流,使家属能够协助医护人员缓解患者的焦躁情绪,更好地配合治疗。
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