暑热难当 , 头晕、头痛、没劲儿……只是中暑?连日来 , 最高气温都在32度以上 , 7月4日 , 68岁的王奶奶在户外劳动时突然出现言语不能、右侧肢体无力症状 。 以为老人是中暑了 , 同伴赶紧将其送往南通六院(上大附院) 。 经诊断 , 老人不是中暑 , 而是中风!医院迅速启动“绿色通道” , 卒中中心团队争分夺秒为“脑”战斗 , 老人转危为安 。
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【南通一老人“热”出中风!医生紧急提醒】图片来源:视觉中国
溶栓+取栓 , 双管齐下守护生命
时间就是大脑!南通六院(上大附院)神经内科一主任王洪亮介绍 , 脑组织对缺血和缺氧非常敏感 , 发生缺血性卒中时 , 梗死区大脑处于缺血缺氧状态 , 如果未能得到及时救治 , 会产生不可逆转的神经损伤 , 结合王奶奶头颅CT检查提示的左侧大脑中动脉高密度征、两侧基底节区及额顶叶多发腔隙性脑梗塞 , 且于发病4.5小时“急救黄金时间窗”内送到医院 , 经与患者家属充分沟通 , 六院卒中中心团队果断实施静脉溶栓治疗方案 。
考虑到老人既往有心脏病史 , 心电图检查提示为异位心律-心房颤动、频发室性期前收缩 , 大血管病变可能性极大 , 卒中中心团队在溶栓后即刻为老人行DSA检查 , 明确其左侧大脑中动脉起始段闭塞 , 考虑为心源性栓塞 , 立即行血管内介入下取栓术 , 即刻实现血管快速再通、血流重建 , 挽救缺血的脑组织 。 随着暗红色的血栓被成功取出 , 被阻断大脑中动脉血流迅速恢复通畅 , 效果立竿见影 , 手术台上的王奶奶右侧肢体肌力基本恢复正常 , 言语功能明显好转 。
中暑还是中风?牢记口诀快速识别
“临床上 , 夏季还有不少中风患者因为被当成中暑 , 耽误了最佳治疗时机 。 ”王洪亮指出 , 中风的治疗就是一场“大脑与时间的赛跑” , 越快到达医院进行诊断和治疗 , 治疗效果和预后越好 , 牢记“中风120”口诀可快速识别 , 即:“1”是“看一下脸 , 是否口角歪斜不对称” , “2”是“查两只手臂是否有单侧无力” , “0”是“聆听是否口齿清晰” 。 如有符合上述情况 , 应马上拨打急救电话 , 立刻就医 。
医生提醒
高温是中风的诱发因素之一 , 炎热天气下一旦大量出汗后水分补充不及时 , 容易导致脱水 , 引起血液黏稠度升高 , 诱发中风 。
夏季预防中风 , 更重要的是要积极控制危险因素 , 如有高血压、糖尿病、肥胖等基础疾病 , 患者要注意在医生的指导下规范用药 , 定期进行体检 , 及早发现危险信号 , 采取干预措施 。 同时 , 合理膳食、适量运动、戒烟限酒、调节情绪也可有效预防中风的发生 。 (江海晚报)
采访人员:冯启榕
通讯员:张燕
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