李大伯患有多年的中耳炎|滥用抗生素耳朵也会长“霉”?它的`病因又是什么?
李大伯患有多年的中耳炎 , 经常流黄水 , 耳鸣不断 , 所谓“久病成良医” , 每当他感觉耳朵不舒服就滴上几滴消炎药水(即抗生素) , 基本上挺管用 。 前几天耳朵又流黄水 , 他还是滴那种药水 , 然而二三天不见好转 , 李大伯又加服了广谱抗生素 , 但还是不见好 。 耳病反而加重 , 不仅黄水越流越多 , 而且还奇痒无比 , 随后听力下降 , 耳朵肿胀……李大伯急忙去正规医院诊疗 , 医生从他耳朵里掏出若干带有细毛样霉菌丝的黑色块状物——诊断为耳朵感染了真菌 , 亦称霉菌——即霉菌性耳炎 , 常见有曲霉菌及白色念珠菌等 。

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炎夏酷暑 , 老陈得了脚气 , 脚丫间溃烂发白 , 痒得难受 , 受不了时就用手抠皮、挠痒 , 往往弄得血肉模糊……有时手刚挠完脚 , 不洗手 , 就直接用这只手去掏耳朵 , 脚丫中的病菌肯定会带入耳朵中 。 几天后 , 老陈觉得耳朵痛痒、肿胀 , 有堵塞感 , 并有黄水流出……开始还以为是老毛病中耳炎复发了 。 他不以为然 , 照常上班 , 谁知病情越来越重 , 耳朵明显肿胀 , 并有严重压痛 , 听力明显下降 , 用挖耳勺掏耳朵 , 竟然耳朵中抠出带有丝状的“白块”(实为“菌苔”)……只得去大医院专科就诊 , 检查结果是霉菌性外耳道炎 。 医生说他的右耳里霉菌长了一大圈白毛 , 耳道表面和鼓膜上还布满了密密麻麻的褐色毛发状物 , 它们把耳道给堵住了——听力咋能不受到影响?再不治疗 , 就会影响鼓膜 , 直至耳聋 。

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众所周知 , 常见的霉菌感染 , 比如脚气、灰指甲等 , 其实霉菌性外耳道炎也是比较常见的疾病 。 日常生活中许多人不注意卫生 , 特别是患有脚气和灰指甲者 , 因常犯病而瘙痒、就随手乱抓 , 甚至不洗手(更别说消毒杀菌)就掏耳朵 , 霉菌在合适的条件下就在耳朵里“安营扎寨” , 耳朵也长“霉”——即霉菌性耳炎 。
【病因】
霉菌性外耳道炎是由霉菌感染所致 , 致病原因主要是机体抵抗力下降 , 或用不洁物挖耳 , 全身或局部用抗生素 , 特别是耳内滴用广谱抗生素(如氨苄青霉素、头孢拉定等)而造成的 。

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两者都是霉菌性外耳道炎 , 李大伯的病因是过度地使用抗生素药水 , 不但杀死了致病菌 , 且破坏了体内原有正常的“微生态内环境” , 使霉菌失去制约 , 有机可乘 , 因消炎药只能杀细菌类 , 对霉菌根本无效 , 最终越使用消炎药就越有利于霉菌生长 , 最终导致耳朵中长“霉” 。 而老陈则是因不洁行为导致耳道感染 , 耳朵内滋生霉菌——也是霉菌性外耳道炎 。
【霉菌性外耳道炎的症状和危害】
1.霉菌性外耳道炎的主要病症表现为耳痒、内耳道红肿 , 耳内不适、耳道红肿 , 常流黄水 , 耳内有白毛、“白块” , 因分泌物阻塞耳道而使听力下降 。
2.外耳道灼热、疼痛 , 周边有压痛 , 重者伴全身发热、不适感 , 耳周淋巴结肿大 。 病程长者可因外耳道皮肤增厚 , 影响听力 , 甚至进一步侵袭鼓膜而致耳聋 , 应予特别警惕!
3.耳镜检查时可见耳道内有白色、灰色或黄色膜状物 , 即菌苔 , 干燥时呈痂皮状 , 严重者肉眼可见大菌苔 。
【霉菌性外耳道炎的防治】
1.平时不要用手指甲掏耳朵 , 如有霉菌感染的灰指甲和脚湿气者 , 更应注意清洁卫生 , 严防交叉感染 。
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