时过小暑 , 气温迎来一波上升期 , 脑卒中也进入了高发季节 。
门诊数据显示 , 近一个月来 , 杭州市第一人民医院急诊因脑血管意外就诊人数明显增多 , 环比5月份 , 患者数量增加近一倍 。
连续高温作业后
他头晕无力、口歪眼斜
【高温下脑中风频发!医生提醒:别被“中暑”忽悠了】35岁的邵先生(化名)是一名建筑工人 , 需要长期在工地劳作 。 为了生计 , 哪怕最近持续酷暑 , 他也没有休息过一天 。
这天高温 , 邵先生同往常一样 , 结束了一天长达9个小时的劳动回家 , 感到头晕不适 , 休息后也没能缓解 , 于是他就近就诊 。 然而 , 除了发现血压偏高之外 , 似乎也没有别的问题 , 于是邵先生就没有做任何治疗 。 第二天 , 他又继续去到工地干活 。
就这样过了几天 , 邵先生的不适感越发明显 。 第6天 , 工友发现他走路时右腿一拖一拖的 , 就催着他赶紧休息一会儿 。 邵先生就坐了下来 , 想休息缓一缓 , 却突感右半边身体没有力气 , 他深觉不妙 , 于是请假到杭州市第一人民医院 , 经过入院初诊 , 他来到神经内科专家门诊 。
城北院区神经内科张灏副主任医师发现 , 此时的邵先生已经出现了右侧鼻唇沟变浅 , 口角左歪 , 伸舌右偏等典型症状 , 再加上他长达10多年的烟酒史 , 高度怀疑发生了脑梗死 。 头颅MRI+弥散+flair(1.5T)也证实了张灏的判断:左侧枕叶、半卵圆中心及侧脑室旁急性梗死灶考虑 。
张灏将邵先生收治入院 , 予以抗血小板聚集、他汀调脂稳斑、改善侧支循环、清除氧自由基等治疗后 , 邵先生明显感觉身体好转 , 近期顺利出院 。
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错把中风当中暑
差点延误治疗时机
无独有偶 , 56岁的吴大爷(化名)也发生了相同的疾病 。
当了一辈子农民的吴大爷平日里总在田间度过 。 这天下午 , 烈日当头 , 吴大爷不顾家人劝阻 , 坚决要去打理他的西瓜地 。 没承想 , 才过了半个小时 , 他就热得喘不过气来 , 颤颤巍巍回到家 , 把空调温度开到最低 , 想着凉快一会儿就好了 。
然而 , 情况没有任何好转 。 吴大爷很快就说不清楚话了 , 左半边身体没力气不说 , 左侧手脚也基本无法活动 , 家人发现的时候 , 他甚至已经出现了恶心呕吐、大小便失禁症状 。
家人急忙拨打120 , 将吴大爷送到了当地医院 , 头颅CT未见出血 , 于是考虑急性脑梗死 , 静脉溶栓治疗的同时 , 将其进一步转至杭州市第一人民医院 。
张灏副主任医师为吴大爷完善相关检查后 , 确诊右侧脑梗死、右侧颈内动脉闭塞以及右侧大脑中动脉闭塞等 , 但并无介入手术指征 , 予保守治疗 , 收住入院 。
入院后 , 张灏给予脱水降颅压、改善侧支循环、清除氧自由基等治疗后 , 目前吴大爷情况良好 。
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三点原因
让夏季更易发生脑卒中
脑卒中俗称脑中风 , 包括缺血性卒中和出血性卒中 。 急性缺血性脑卒中是最常见的卒中类型 , 约占我国脑卒中的70% , 也是目前我国成人致死、致残的首位病因 。 流行病学研究发现 , 炎热的天气会增加脑卒中 , 尤其是缺血性脑卒中的住院和死亡风险 。 门诊数据显示 , 近一个月来 , 市一医院急诊因脑血管意外就诊人数明显增多 。 “5月份47人次 , 6月份75人次 , 环比增加近一倍 。 ”张灏介绍道 。
为什么夏季更容易发生脑卒中?张灏表示 , 主要有三点原因 。
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