舒张压|老年人多发高血压,降压降到什么程度,算正常?

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高血压是导致心脑血管疾病的独立危险因素,是老年患者致死、致残的重要原因。老年高血压的临床特点主要包括收缩压增高、脉压差增大、血压波动大、常见白大衣高血压、易发生体位性低血压,餐后低血压,常与多种疾病并存等特点。高龄老年患者由于血管硬化、顺应性降低、交感神经自动调节能力差等因素,导致病人发生血压波动时常难以保障心脑血管灌注,容易发生缺血症状。随着社会老龄化日益加剧,老年高血压已成为公共卫生问题,积极降压治疗可显著降低心脑血管事件的发生率及全因死亡率。
老年人血压值多少定义为高血压?

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年龄≥60岁、血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。若收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg,定义为单纯收缩期高血压(ISH)。
不同测量方法的血压正常值:诊室血压<140/90mmHg,家庭自测血压<135/85mmHg,24h平均动态血压<130/80mmHg,24小时内动态血压清醒时平均血压<135/85mmHg。
诊所测量血压通常使用标准水银柱血压计,家庭自测血压推荐使用自动电子血压计,提倡行24h动态血压测量,了解血压变化规律,以便合理选择降压药物,加强血压管理。
老年高血压降到什么程度算是正常?

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年龄≥60岁的老年人推荐血压控制目标为<150/90mmHg,若能够耐受可降低至140/90mmHg以下。对于收缩压140~149mmHg的老年患者,可考虑使用降压药物治疗,在治疗过程中需监测血压变化以及有无心、脑、肾灌注不足的临床表现。
对于高血压合并心、脑、肾等靶器官损害的老年患者,建议采取个体化、分级达标的治疗策略:首先将血压降低至<150/90mmHg,耐受良好者可降低至<140/90mmHg。对于年龄<80岁且一般状况好、能耐受降压的老年患者,可降至<130/80mmHg;≥80岁的患者,建议降至<150/90mmHg,如能耐受降压治疗,可降至<140/90mmHg。
【 舒张压|老年人多发高血压,降压降到什么程度,算正常?】过度降压不利于各重要脏器的血流灌注,增加老年患者跌倒、骨折、晕厥等风险。对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者,强调收缩压达标的同时应关注舒张压,舒张压低于60mmHg时应在密切监测下逐步达到收缩压目标。
鉴于老年高血压的复杂性及特殊性,血压综合管理更为重要。老年高血压往往与多种疾病并存,多种药物联合使用,达到综合治疗更精细化的目标,为患者带来最大获益。老年高血压治疗的主要目标是保护靶器官,最大限度地降低心脑血管事件和死亡的风险。
高血压与哪些危险因素有关
1、遗传;2、肥胖;3、食盐过多,口味过重;4、吸烟;5、酗酒;6、缺乏运动;7、精神紧张,压力大。
高血压有哪些严重并发症?
1、心脏疾病:长期高血压会导致患者心肌肥厚,继而发展为心腔扩大和心力衰竭,高血压患者还易患冠心病(心肌梗死、心绞痛)。
2、脑血管疾病:有脑卒中包括脑出血与脑血栓、短暂性脑缺血发作。
3、肾脏疾病指肾动脉硬化,可导致肾衰竭和尿毒症。
4、重度高血压性视网膜病变:眼底出血或渗出、视乳头水肿、甚至失明。

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老年高血压要纠正这些不良的生活习惯:1、限制食盐摄入
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