疾病|40岁以上的女性，一爬楼梯就膝盖痛，还咔咔响，怎么回事？更年期

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导语：髌骨软骨软化是指因为髌骨软骨面慢性损伤后，软骨出现侵蚀、龟裂、肿胀、脱落等症状，继而引发的一种疾病，常发生于30到50岁左右的人群，其中2/3为女性发病。
不知道各位女性朋友们有没有这样的经历，平时膝关节很正常，走路散步没有异样，甚至可以照常穿高跟鞋，但是就是在爬楼梯的时候，膝盖会隐隐作痛，而且仔细听，还会听到关节处咔咔作响。

一爬楼梯就膝盖痛，还咔咔响，怎么回事？
事实上，出现这种问题的原因有几种，每个人的病因也不尽相同，今天主要跟大家讲其中比较常见的一种情况，就是髌骨软骨软化。
在我们人体膝关节髌骨后方，有一层关节软骨，这层软骨是光滑且富有弹性的，在平时的主要作用就是保护膝关节，起到缓冲作用。
当女性进入40岁后，会慢慢迎来人生的重要阶段——更年期。
更年期女性的卵巢功能逐步退化，雌激素的分泌水平下降，这就会导致这层软骨无法再像以前一样光滑且充满弹性了，而我们的一些日常行为，就有可以加速软骨的磨损、退化，如果出现了肿胀破碎甚至脱落问题，我们上下楼梯的时候，膝盖就会痛，而且有时候弯曲关节，还会听到咔咔的摩擦声。
髌骨软骨软化的治疗
有一部分患者比较细心，出现问题之后，为了身体健康着想，会及时来医院检查，但是也有一部分患者，不拿膝盖健康当回事，觉得只要不影响正常走路就行，这种想法是不对的，因为这种问题不仅很难自主修复，而且还会因为不接受治疗而进一步恶化，到最后可能连走路都成问题。
所以，及时接受检查以及相关治疗是治疗这类疾病的关键。
那么，要进行哪些检查呢？
最常见的就是影像学检查
X线片：在疾病早期，使用X线片检查或许察觉不到什么异常，但是等到了后期，当髌骨边缘出现骨质增生，或者是髌骨关节面不平滑的时候， X线片就能拍出一个清晰的影像了。
CT检查：这种检查可以清晰地拍出关节间隙的改变，并且有助于我们观察髌骨和股骨之间的位置关系，可以作为X线片检查后的补充检查。
MRI检查：也就是关节核磁检查，可以明确软骨损伤到了一个什么样的程度，并且可以根据具体的严重程度，将髌骨软骨软化划分为4个等级：
①一级：软骨微纤维化，裂痕范围小于0.5公分，存在局限性软化或肿胀，软骨有厚纤维；
②二级：关节软骨微纤维化，裂痕范围在0.5到1公分之间，碎裂直径小于1.3公分；
③三级：在二级基础上，裂痕范围再次扩展至1到2公分之间，碎裂范围大于1.3公分；
④四级：在三级基础上，裂痕范围超过2公分，软骨出现糜烂，而且深达软骨下骨组织。
对于这类疾病，常用的治疗手段可以划分为一般治疗和药物治疗