湖北首个智能慢病管理系统跟踪服务逾万人，育龄女性罹患慢病需全程随访

本文转自：长江日报
长江日报大武汉客户端7月19日讯（采访人员王恺凝通讯员常宇）“宝宝已经22周了，不会有什么问题吧？”“我这段时间的药还需要调整吗？”长江日报采访人员19日从华中科大附属同济医院获悉，自2021年该院互联网医院上线湖北省首个智能慢病管理系统以来，风湿免疫内科已线上随访1000余位患者，其中500多位为育龄女性。
风湿免疫内科主任董凌莉介绍，类风湿关节炎好发于女性，且许多是育龄女性。 50%—70%的患者在妊娠期病情有所改善，但半数患者在整个妊娠期仍有中至重度的持续活动性类风湿关节炎。如何在控制疾病的同时尽量减少潜在的胎儿致畸性和毒性的风险，需要跨学科协作治疗。尤其是激素类药物的增减应该在医师评估后，做出最利于患者及其胎儿的决策。

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多学科诊疗团队线上随访。
7月18日中午，他们与产科组成的多学科诊疗团队就为一位准妈妈开展了一次线上随访。
来自宜昌的江女士，今年32岁，去年底确诊为早期类风湿关节炎，一个月后意外妊娠。由于突发了几次关节疼痛，她又觉得去医院不太方便，就自行增加了风湿免疫激素类治疗药物。谁知7月17日，在当地做的第22周例行产检时发现，胎儿肠道和心脏可能有异常，顿时让她慌了神。她曾因类风湿关节炎在同济医院求医，所以丈夫想到通过同济互联网医院求助。
了解到江女士的病情后，同济医院风湿免疫内科主任董凌莉教授及专科护士长张子云联系产科专家，迅速组建了多学科诊疗团队， 18日中午对她开展了线上随访。
“放心，目前胎儿的情况良好，心跳有力， B超显示左心室强光斑，你记得一定要按时随访，结合产科情况，我们会为你制定个性化的用药方案。 ”多学科诊疗团队对江女士进行了专业评估，并教江女士孕期管理类风湿关节炎的技巧。江女士这才放下心来，并表示将坚持接受线上随访，再也不自行用药了。
“借助慢病管理平台，可以让准妈妈们少跑腿，安心待产，目前我们已经有20余位患者顺利产子，其余准妈妈正在随访中。 ”董凌莉开心地说。
【湖北首个智能慢病管理系统跟踪服务逾万人，育龄女性罹患慢病需全程随访】据悉，借助同济医院智能慢病管理平台，患者可以足不出户，通过智能咨询、在线挂号、在线问诊、测评和健康教育、用药管家等功能接受同济专家的全周期管理。除类风湿性关节炎外，该平台目前已开通新冠肺炎复诊、特发性肺纤维化、红斑狼疮、干燥综合征、结缔组织病、IgG4相关疾病、骨关节炎、皮肌炎和儿童肥胖等多个病种的随访，已经持续跟踪服务逾万人。他们也特别提醒，罹患慢病的育龄女性应全程接受随访。