一起聊聊|一起聊聊精神分析疗法（十一）——中国的认识领悟疗法( 二 ) 性变态

对于某些性变态病人（露阴症、窥阴症等）则着重指出它是在以幼年的猎奇、取乐的方式满足性欲的需要或解除某种紧张感。这种方式之幼稚与不可取，在任何正常成年人看来都是值得鄙视的、毫无意义的。那么，为什么在幼年的方式中又带有成人的痕迹呢？钟友彬告诉他的病人，人有4种年龄：实际年龄、生理年龄、智力年龄和情绪年龄。通常病人的前3种年龄都是基本相符合的，但第4种年龄——情绪年龄的发展落后于前3种年龄的发展。在一般情况下，情绪年龄不成熟是不明显的，但当遇到重大挫折之后，情绪的恐惧占了上风，压倒了其他（如理智等），产生了退行，以幼年的儿童方式表现出来。此时，因其智力水平是成人的，所以在幼年的方式中又带有成人的痕迹（如儿童不懂得恐惧癌症，只有成人才懂，情绪是儿童式的，恐惧的内容却可以是成人式的）。
第二方面是要解决病人的具体问题。通常病人在对上述道理理解之后，症状仍然出现，治疗者还要解决他们每个人存在的不同问题。如强迫症病人有万一自己头脑不清楚办错了事（如会计怕记错账，医生怕开错药方）等想法，某些性变态病人认为异性对其行为是赞赏的等等。指出这也是以儿童式的逻辑推理得来的，并以科学的道理对此进行阐述，直至病人心服口服，放弃这些想法。
2、领悟的本质
认识领悟心理疗法的研究者认为治疗的目的是要消除病人的症状，而症状的消除需要病人对咨询师解释的领悟。病人的领悟是在咨询师引导下达到的，因此疗效的取得不在于揭示了幼年的精神创伤，而在于病人对咨询师解释的信任，这就是领悟的本质。领悟的内容是咨询师灌输给病人的，病人自感以前的想法及行为可笑，自己抛弃了原有的态度、行为，使症状得以消失。
因此，治疗的过程是一个咨询师与病人交互作用的过程，也是特别需要病人主观努力的过程。钟友彬从治疗一开始就对病人强调一句中国的老话：“师傅领进门，修行在个人。 ”每次治疗后，都要求病人写出自己的体会，这是作业的一种形式。另一种作业形式是要求病人暗中调查一下其他成年人对自己恐惧的事物、自己认为有意义的事物的看法。以破除他们某些不正确的观念。咨询师对病人强调：一定要“下决心不做儿童心理的奴隶” ，这样症状才有好转的可能。这是要求病人自己有一个消化、吸收的过程，使咨询师的信念变为病人自己的信念，这样才能放弃其病态的行为，达到治疗的目的。
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