很多朋友会疑惑 , 对于超出时间窗的病人 , 是不是就没有机会了 , 毕竟3个小时的时间太短 , 很多朋友根本无法赶到医院 , 对于这类朋友 , 是不是一点希望也没有了吗?
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这时候 , 医生会建议查头部核磁检查 , 以此判断缺血半暗带的面积 , 来评估溶栓和取栓的意义 。 如果缺血半暗带的面积较大 , 那么还可以再进行溶栓和取栓治疗 , 如果面积非常小 , 就失去了溶栓和取栓的临床意义了 。
需要提醒朋友们的是 , 溶栓和取栓治疗并不是2选1 , 大多数情况下 , 溶栓药物进入体内后 , 不管效果如何 , 只要没有取栓的禁忌 , 都要开始准备取栓治疗了 。 二者是密不可分的 , 千万不要以为只要选择一种就够了 。
不能溶栓和取栓的病人应该怎么办?
在现实生活中 , 很多朋友由于各种原因 , 错过了溶栓和取栓的时间 , 查了头部核磁 , 也没有溶栓和取栓的意义 , 这部分朋友是不是就该认命了呢?
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也不能完全这么说 , 这时候如果出现了肢体偏瘫 , 应该在疾病的早期就积极地进行康复治疗 。 在以往 , 很多朋友认为康复治疗应该从出院开始 , 其实这样想是完全错误的 。
现在大多数医生都取得了共识 , 在疾病的早期 , 只要各项生命体征都稳定了 , 就可以进行康复治疗 。
康复治疗在脑血栓的治疗过程中占非常重要的一部分 , 因为大脑的神经细胞具有强大的代偿功能 , 康复介入得越早 , 能保留的功能就越多 , 争取最大限度地恢复肢体的功能 , 减少功能障碍 , 为以后的生活质量争取最大的机会 。
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在脑血栓发病前3个月 , 是康复的黄金时期 , 半年之内康复治疗都具有十分重大的意义 。 如果超过了半年 , 再想努力康复 , 所取得的成效就十分有限了 。
让我们来总结一下
中风后的偏瘫严重地影响了患病朋友后半生的生活质量 。 要想减少偏瘫等后遗症对生活的影响 , 一定在疾病的早期抓紧时间赶到医院进行溶栓和取栓治疗 。 前循环最好在3个小时内赶到 , 不要超过4.5小时 。 后循环最好在6小时之内 , 不要超过12个小时 。 即使超过了时间窗 , 也可以在核磁的指导下决定是否继续溶栓和取栓 , 失去机会的朋友一定要早期进行康复 , 最大限度地恢复肢体功能 , 才能保证后半生的生活质量 。
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今天的内容我们就聊到这里 , 如果对您有帮助 , 请关注我 , 我会带您了解国内最前沿的医学知识 , 我是张医生 , 下次再见 。
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参考文献
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