非要有了疼痛症状再补牙，晚啦！

非要有了疼痛症状再补牙，晚啦！
“大夫，我的牙不疼就不用补牙了吧？”
“大夫，我最近虫牙疼您看能补牙不？”
这一般都是面临补牙的患者经常问到的事。到底是疼了再补，还是不疼不补，还是疼不疼都要补？这个完全取决于牙体组织情况决定，有的牙即使没有痛感也要补，有的牙有了剧痛感还不一定能补。
所以一些认为“牙烂了只要能用，就不需要补”的想法是错误的。但凡补牙要趁早，越早补牙越省钱省时，而且修复后的效果更好。
第一说——什么牙不论疼不疼都要补？
龋齿！无论龋齿疼不疼都需要补。不疼的龋齿是浅龋，酸疼的龋齿是中龋，痛感加剧的是深龋，阵痛的龋齿已经是牙髓炎，出现咬合痛的龋齿大概率就是根尖周炎。

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当龋齿尚在浅龋时，龋坏的部位一般很浅也没有症状，这是因为龋坏的只是没有神经的牙釉质，这样的龋齿在补牙治疗中非常简单，仅仅是将小小的表面龋洞充填即可。当龋齿有了酸痛感，也就是出现了牙齿敏感现象，临床检查是可清晰看到牙冠位置有龋洞，这个时候只需将龋坏的牙齿组织清理干净，再充填就可以终止龋坏。
当牙齿有了不会因为刺激消失而消失的痛感时，这说明大概率龋坏的牙齿己经是深龋了，如果这个时候没有进行可能的充填补牙治疗，那么继续恶化的结果就是需要根管治疗的牙髓炎和根尖周炎，并且有些患有根尖周炎的患牙往往会因为治疗效果不理想，还牵扯到拔除再植人工牙的结果。

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第二说——不同的龋坏补牙材料也不同？
就临床常见的补牙方式和材料可以有以下几种，医生会根据患者自身龋洞情况、患者自身诉求以及经济状况等为你选择最适合的材料进行龋齿修复。
第一种是“传统补牙”
所谓的传统补牙方式一般适用于龋坏部位较浅、龋坏位置易修复的患牙。一般在修复过程中采取先行清理去除牙齿龋坏部分，再在龋坏位置充填补牙材料，最后进行抛光和调整咬合，完成患牙的修复。传统的补牙材料在临床可见以下若干种：
一是复合树脂：
复合树脂这种补牙材料的优点是与牙体组织的生物相容性好，医生可以在给患者患牙少磨牙或不磨牙的情况下就完成修复；复合树脂也具有接近牙体组织本身颜色的特点，修复后自然美观。但缺点就是坚固性不及已经淘汰的银汞合金。
二是纳米树脂：
纳米树脂这种补牙材料更优于复合树脂，具体优点就是透光度更好，修复后的患牙更具备以假乱真的效果；也较之复合树脂更加耐损耗、更加坚固，使用时间更长，出现充填材料脱落的几率小。但缺点嘛就是比复合树脂贵那么一些。
三是玻璃离子：
这种玻璃离子材料一般更适合小朋友乳牙的牙齿修复，这是因为优点在于材料可缓慢释放氟离子，有一定的防龋功能，对牙齿有保健作用。但缺点就是这种材料较之树脂材料抗压强度低、硬度低，易磨耗，不太适合磨牙修补。
第二种是“嵌体修复”
嵌体材料是针对磨牙龋坏或龋坏面积太大，造成牙体组织严重缺损且充填材料不易修复的患牙修复体。嵌体可以很好地恢复缺损牙齿在健康状态时的外形及咀嚼效率，这一点是传统补牙材料无法比拟的。

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一是瓷嵌体：
颜色逼真度高，但对医生的制作要求高，使用不当有碎裂可能，较金属嵌体导热性低，深龋不易刺激牙髓组织。