肺结节就是肺癌？哪有这么多兴风作浪的结节，别自己吓自己

据说，每三个“健康人”去做胸部螺旋CT ，就会有1人查出肺结节，如今查出肺结节的人并不少见，当发现肺部有结节之后，惊慌失措总是难免的，尤其是作为普通人的患者，又难以鉴别，肺结节究竟是不是肺癌呢？别急，先来搞清肺结节的真面目。

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一、什么是肺结节？
其实简单地来说，肺结节是影像学上的一个概念，是肺部CT上的阴影，再通俗一点来说就是肺部的一个“小坨坨” 。人们通过体检发现肺部有结节样的结构，则称之为肺结节。这样的结节形状多为类圆形，大小直径不超3cm ，（PS：超过3cm ，则称之为肺内肿块），按照密度来分类可分为三类：磨玻璃结节、混杂性结节、实性结节。它可以是炎症、结核甚至是肺癌的表现，所以发现肺结节不一定就是肺癌。
看到这里是不是松了一口气？其实大部分的肺结节都不是肺癌，尤其是直径一公分以下的肺结节，多数为良性，只有很少的一部分肺结节才是肺癌。那么问题来了，肺结节癌变的概率有多大？

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二、肺结节癌变的概率有多大？
广东省人民医院胸外科乔贵宾主任认为，现在人们体检查出的肺结节，其实大部分都是良性的，是一种没有危害的结构。想要判断结节是良性还是恶性，需要考虑多种因素，比如结节的大小和密度，如果肺结节的体积越大，恶性的可能性就会越高，同样密度越大，恶性的可能性也可能会越大，部分高密度的磨玻璃结节，甚至是一种癌前病变，乃至是早期的癌症。
有数据表明，直径小于5毫米的肺结节，检出肺癌的发生率小于1% 。而直径在1.1公分到2公分之间的肺结节，肺癌的发生率处在36%到64%之间。如果肺结节直径超过2公分，那么肺癌的发生率可能会达到64%~80%这个区间。
其实95%的肺结节都是良性的，只有5%的肺结节是恶性结节，肺结节是否会发展为肺癌，还需要看结节的增长速度、数目、位置，还有患者的其他条件，比如年龄、工作环境，是否吸烟等。对于发现的肺结节，不用过度恐慌，可及时向影像科医生、胸外科医生和呼吸科医生寻求帮助，综合判断肺结节的恶性程度。

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三、查出肺结节怎么办？
肺结节的处理办法需要根据肺结节的性质来决定，如果肺结节是良性的，或者不能确定肺结节的性质，这些情况提倡以定期复查为主。良性的结节一般不主张通过手术的方式去处理，盲目地做手术，反而可能会给患者带来不必要的创伤，另一方面来说，如果忽视了复查，也可能会忽视了肺结节实际是恶性的情况，造成不好的后果，所以做好定期复查是非常重要的。
复查的频率有每三个月一复查、每六个月一复查、每九个月一复查，还有每年一复查，复查的总体时间至少要超过5年。若发现结节有生长变化，则更易导致恶性和肺癌的发生。如果长时间都不发生变化，那么值得恭喜，很有可能肺结节只是良性的。
查出肺结节后，如果考虑到恶性和肿瘤的可能性比较大，那可能就需要及时地通过手术把肺结节切除。现在关于肺结节的手术，主要还是以胸腔镜微创手术为主的综合治疗，技术相对来说，也比较成熟。比如对于小于1公分磨玻璃样的肺结节，做胸腔镜下的楔形切除或者肺段切除，可以达到不错的治疗效果，同时对患者心肺功能的影响非常小。返回搜狐，查看更多