近视1000度全是甜食的锅?我看未必

*本文所涉及专业部分 , 仅供医学专业人士阅读参考
孩子近视 , 能赖甜食么?
罗医生最近看朋友圈广泛传播一篇所谓甜食导致近视的科普文章 , 实在是看不下去 , 就算给它增加阅读量也要转发吐槽一下:
近视1000度全是甜食的锅?我看未必
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图1
Areyoukiddingme?
孩子近视了 , 不问遗传背景不管用眼习惯 , 就怪孩子吃甜食?这标题党也太过了吧!
今天我们就来说说 , 孩子近视是饮食习惯引起的吗?近视到底是什么导致的 , 应该以怎么样的态度应对?还能给孩子吃甜食么?
近视与饮食有关么?
近视1000度全是甜食的锅?我看未必】先说结论:到目前为止 , 没有证据支持爱吃甜食或其他的不良饮食习惯是近视的原因 。
但是 , 不好的饮食习惯 , 是否算是近视其中一个诱因 , 或者说众多凶手中的一个小帮凶呢?有这种可能 , 但是目前研究证据还是太缺乏 。
近视1000度全是甜食的锅?我看未必
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图2
已有的研究 , 有的只是停留在甜食改变身体激素水平的层面 , 不能直接验证高糖饮食对眼球的影响;有的只是相关性研究 , 证明力度很弱 , 不能说明因果关系;有的研究只是说糖尿病的晶状体及眼底改变 , 也被人拿出来和近视扯上关系 , 这都哪跟哪啊?
那么 , 想要证实甜食的影响 , 应该怎么做?
需要先排除掉其他可预见的影响因素 , 把相同种族、相同遗传背景、相同教育情况、相同用眼习惯、相同户外时间的孩子随机分为两组 , 一组不吃甜食 , 另一组狂吃甜食 , 多年后比较两组孩子近视的发生率及严重程度 。
我们当然希望有进一步严谨的研究 , 让我们离近视的病因更近一些 。 但是 , 很多研究层面的数据 , 对现实生活是没有很大的指导意义的 , 尤其不适合用于科普 , 否则 , 就很容易变成朋友圈常见的这种恐吓式科普 。
我又做了个虚拟的饼图 。 科学研究中 , 很多数据不能去通俗理解 , 否则就容易曲解 。 假设左图是近视孩子的数据 , 看起来近视孩子似乎爱吃甜食的更多 , 这样可以理解为爱吃甜食更容易近视吗?其实不然 , 看看右图 , 或许不近视的孩子也有这么多爱吃甜食的 , 两者并无显著差异 。
近视1000度全是甜食的锅?我看未必
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图3
甜食对儿童身体健康有影响的研究已经较多 , 所以 , 控制甜食本来就是育儿的一个共识了 。 就算日后证实甜食对近视没影响 , 难道就放纵孩子吃甜食?反过来说 , 就算证实甜食对近视有影响 , 就能把锅甩给甜食吗?试想一下 , 把一个很爱吃甜食的孩子放到大草原里放羊 , 不学习不读书 , 他的近视概率会高吗?
就算怀疑甜食对近视有促进作用 , 也要分清主次 。
那么近视到底是什么原因?
科普到现在 , 导致近视的几大因素 , 其实大家都很清楚 , 为什么喜欢避而不谈 , 却抓住甜食不放呢?
再温习一遍:儿童近视的致病危险因素有:东亚人、遗传、不良用眼习惯、户外活动不足、高强度教育环境 。
难道为了防控近视 ,
不学习了么?
东亚人从基因上就更容易近视 , 偏偏又更重视教育 , 雪上加霜 。 难道孩子为了眼睛 , 要放弃学习了 , 整天去玩么?
当然不是 。 有条件能不鸡娃是好事 , 但鸡娃也没有错 , 科学应对近视即可 。
即使作为一个眼科医生 , 一个有高度近视基因的妈妈 , 我估计也迟早会走上鸡娃的道路 。 毕竟 , 对于大多数普通家庭来说 , 读书是在某种程度上改变命运的最短路径 。 抛开肤浅的成绩和学历不说 , 培养孩子学习阅读能力、逻辑思维能力、甚至包括为人处事、沟通交流的能力 , 都不是靠家长一己之力就可以做到的 。