今天在接诊的过程中|当有颈肩腰腿痛时，反复治不好，为何？疼痛专家分享案例告知您( 二 ) 今天在接诊的过程中

通过30多分钟的看诊评估后，给患者理了下思路：目前存在的问题，主要在骨折手术后未进行康复训练，脚踝的稳定性不好，关节活动性较健侧差，在多年的强迫行走下，走路会有明显的跛性；所以骨盆的肌群力不平衡，右侧张力高、左侧的力量弱。在围绕着这些问题处理之后，疼痛稍有改善，但步态改善不明显。
在治疗一次结束后，心里觉得这位患者太可怜，因为一次骨折，就导致整个人的体态、步态出现诸多问题，所以才会导致目前的疼痛；又给予了相关的宣教和注意事项，并提示她需要多次间断性康复。整整在这个患者的身上用了1个多小时，发觉一个问题，患者的心思并不在我讲的内容上，而是一直在纠结她的骶髂关节炎，因为她看过其他医生，说是骶髂关节炎；还有患者一直在纠结费用，到底是门诊还住院治疗，就在这个问题上都纠结了10多分钟，然后默默地、不声不响地离开治疗室。
第三个案例分享
该患者是一名左侧前胸贴后背的疼痛，疼痛时间长达5年之久，在各医院就诊过很多大夫、治疗偏方用了不少，一直考虑是心脏问题，但相关检查都正常，而一直查不出具体导致疼痛的病因，所以就这样在疼痛和困惑中折磨多年。

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在视诊过程中，该患者圆肩比较明显；在询问中，得知该患者是一名教师，长期处于坐姿办公；在徒手查体过程中，左侧肱骨内旋明显，左肩胛骨下回旋明显，左肩胛骨控制差，左肩关节的活动较右侧差，呼吸模式异常、利用抬肩式呼吸；在利用动作测试过程中，患者的疼痛可以有缓解；基本锁定其疼痛是体态问题，主要元凶在前锯肌上。
在经过一次治疗后，患者的疼痛缓解了八成，据患者描述，睡了一个安稳觉。会面一天告知我疼痛有反弹，一问是没有回去做我教的训练。于是我开始加大关于体态治痛的宣教，要勤于锻炼，我的手法治疗仅是辅助。幸亏这位患者听进去了，每天一有空都在花时间锻炼，终于在8次治疗后，前胸贴后背的疼痛解除。走的时候，还写了封感谢信，真是内心满满的感动。

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【今天在接诊的过程中|当有颈肩腰腿痛时，反复治不好，为何？疼痛专家分享案例告知您】总结
当您有问题时，到医院看诊，对医生要有最起码的信任，这是非常重要的；当然每一个患者都会有自己的分析判断能力，医生专不专业，可以从给您看诊的过程中，每一个细节都能淋淋尽致的体现，也不是医生教您干嘛就干嘛，您可以耐心听取，再做定夺。
有些患者朋友嘲笑说，现在看病选择医生要看缘分，这话其实也对，每一个大夫的专业主攻方向不一样，能力不一样，所以在您就诊时得靠自己，不然会走不少弯路。
当然，有些病也可能是医生束手无策的，没办法就是没办法，但也希望同行人士在自己能力范围外的话，可以帮助转介找有能之士处理，对患者而言也是莫大的帮助。（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）
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