尿酸|一念之差,让所有治病努力功亏一篑

临床中 , 我们会遇到很多因为对肾病认知不清 , 延误治疗的案例 。 但也有一部分人是因为过度治疗而导致了病情反复的情况 。
肾衰患者孙女士便是这样 , 在她看来 , 指标没正常 , 病就没治好!于是她一直盯着自己的指标 , 即使已有明显好转 , 也不满意 , 她希望的是彻底根治 。
【案例分享】
早在三年前 , 孙女士曾因肾功能不全到我院就诊 , 检查后发现 , 血肌酐249umol/L , 同时出现了肾性高血压等并发症 。
在入院后 , 经过中医特色“循经护肾治疗体系”结合西医西药综合调理治疗后 , 孙女士病情有了明显好转 , 血压控制稳定 , 不适症状消失 , 血肌酐降至116umol/L , 这个指标已经跟正常值非常接近了 , 对于肾病患者来说 , 维稳病情 , 不持续进展 , 已基本达到理想的效果 。

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因为对肾病了解甚少 , 在她的意识里 , 总觉得 , 是病总归能根治 , 她希望肌酐能降到正常水平 。
于是 , 在听说什么医院效果好时 , 她就到处跑着尝试 , 最近在南京一家医院进行了一段时间的治疗 , 结果出院后的她不仅没有看到“根治”的效果 , 血肌酐反而一路飙升 , 最高的时候到达592umol/L , 尿酸937umol/L 。 这样的结果 , 让她顿时手足无措 。

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情急之下 , 她再次联系了静康中医她的主管医生李国栋主任 , 并向他详细说明现在的情况 。
李医生第一时间安排她入院 , 并由院内肾病专家对其进行辨证施治 , 根据她的实际情况重新制定综合诊疗方案 。
入院10天 ,孙女士病情再次出现转机 , 血肌酐下降至427.8umol/L , 尿酸降至正常 , 乏力、心慌、腰痛、头晕恶心等症均已经减轻 , 后续的治疗仍在持续展开 。
她直言:“兜兜转转 , 还是觉得这里好 , 我以后也不胡思乱想了 , 就在这里安心治疗 。 ”

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那么 , 肾脏病是否可以实现治愈乃至根治呢?
对此 , 孙女士的主管医生为进行了详细讲解 。
临床上 , 一般认为患者经过治疗后 , 尿蛋白转阴、肾功能恢复正常、水肿消失就达到了“治愈”的标准 , 也就是实现了临床治疗的缓解 。 同时 , 把患者预后各种指标完全达到正常水平 , 没有复发视为“根治” 。
但现代医学上很少出现“根治”这个概念 , 即便实现了所谓的“根治” , 患者经病理检查后仍会发现病情尚未完全恢复 , 肾脏仍可能有“疤痕”存在 。
实际上慢性肾病的治疗结果主要集中在病情“好转”或“部分缓解” , 意思就是经过治疗后 , 尿蛋白、肌酐均下降到合适的范围 , 基本消肿、血压控制稳定等等 。
【尿酸|一念之差,让所有治病努力功亏一篑】总而言之 , 随着病情的深入 , 慢性肾病的治疗更多的是在于让病情稳定 , 保护肾功能 , 减慢肾衰竭的速度 , 直至疾病不影响生活为理想状态 , 过度治疗反而会适得其反 。