皮肤|身上肉疙瘩未必都是疣受访专家：复旦大学附属华山

受访专家：复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师杜娟
生活中，不少人一听到“疣”字，就自动将其与传染病挂上钩，恨不得躲得远远的。疣确实带有传染性，但不是“一碰就感染” ，有些“疣”根本不传染。
疣，一种皮肤表面的赘生物，是感染人乳头瘤病毒（HPV）后，病毒促使细胞增生导致的，比如寻常疣、扁平疣、跖疣。感染疣的人常具备两个条件：第一，皮肤有破损；第二，免疫力低下。皮肤有破损时，病毒可进入皮肤，如果自身免疫力可杀灭病毒时，感染者就不会被传染；如果免疫力不足以与病毒“抗衡” ，病毒便可在皮肤上“作乱” ，长出疣体。因此，暴露部位的皮肤接触病毒的几率更大，是疣的高发部位。
复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师杜娟表示，比起传染他人，患疣者的自身感染更加普遍且严重。患者常搔抓疣体，出现皮肤破溃，病毒顺着抓痕长出更多疣体，我们称之为“同形反应” 。
生活中，还有些“肉疙瘩”因形似疣，常被误认为传染病，患者要注意分辨。
皮赘光滑、丝状疣粗糙。皮赘是柔软、光滑的软“痦子” ，好发于头颈部、胸背部以及腋下，呈肉色或褐色。它属于皮肤软纤维瘤，可能与生产后激素变化、皮肤老化、光暴露（不注重防晒）相关，并不具备传染能力，但常被误认为“丝状疣” 。
丝状疣则是“小个儿”的寻常疣，与皮赘的明显差别是它表面粗糙、不光滑，好发于眼睑、颈部等。
老年斑变色、扁平疣凸出。 “老年斑”看起来和扁平疣有点像，临床上称为“脂溢性角化病” ，是一种良性表皮内增生。虽然也是扁平状，但老年斑多数与皮肤持平，有时会高出皮肤表面，甚至脱落后再长，颜色会逐渐加深、变大，位置较分散，好发于面部、头皮、手臂等脂溢性或暴光部位。
扁平疣相对粗糙，仅有粟米大小，略微高出皮肤，可单独或密集分布，有时也因搔抓呈线性排列。但患者自己较难区分，最好求助专业皮肤科医生。
鸡眼单个出现，跖疣不是。鸡眼是由慢性摩擦或压力导致的圆锥状角质增生物，形似鸡眼，表面光滑但有皮纹，好发于手指、脚趾间，大多单个出现，没有传染性。
【皮肤|身上肉疙瘩未必都是疣】跖疣早期是肉色小丘疹，会逐渐发展成表面粗糙不平的黄色斑，没有明显皮纹，削去疣体表面或疣体破损后有黑点或出血点，很少单个出现。
湿疣也有“假性”的。部分年轻女性的阴部会出现密集的粉色小丘疹，虽然没有明显症状，但常被误认为是尖锐湿疣。但尖锐湿疣多为褐色或肤色，往往是迅速增多、大小不一。这种粉色丘疹可能是假性湿疣，与性接触无关，也不会传染。
杜娟提醒，病理活检是疾病诊断的“金标准” ，如果皮肤上出现不明“肉疙瘩” ，最好去专业皮肤科就诊，不要自行猜测，也不要盲目用药。
来源：生命时报