手术|10岁小女孩身材比同龄人矮小,做核磁竟查出“颅咽管瘤”! 孩子|管瘤|内镜|同龄人|患者

同样的年龄，有的孩子身材却要比其他正常的孩子矮小，体重也要轻很多，这种发育迟缓，不长个子的情况，是怎么回事？

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上小学二年级的小女孩惠子长着一双水汪汪的大眼睛，小脸红彤彤的像个苹果，和正常孩子没什么差别。然而10岁的她身高只有102厘米、体重仅17公斤，瘦弱得像只小猫，和同龄孩子站在一起，明显矮小了太多，家长通过食补、运动刺激等方法都没能让孩子长起来，只能来医院求助医生。
结果就诊后做头部核磁振动检查时，发现惠子的脑袋里长了一个肿瘤，医生确诊就是颅咽管瘤，就是这个肿瘤导致惠子生长发育迟缓、身材矮小。

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那么颅咽管瘤究竟是什么样的肿瘤，是良性还是恶性的，得了这个病的孩子会有哪些表现，应该怎样治疗呢？
颅咽管瘤是一种良性肿瘤，且70%发生在15岁以下儿童。患者可表现为生长发育迟缓、身材矮小、瘦弱、易乏力疲倦、活动性少、性腺发育迟缓以及多饮、多尿等症状。
颅咽管瘤主要有三个临床症状：
1.颅内压力增高引起的头痛，严重时可伴有呕吐。
2.视力减退，可发生一眼或双眼。
3.内分泌功能障碍，因垂体生长激素的缺乏导致儿童生长发育迟缓，体格矮小但身体各部大小的比例正常。

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出现这些症状，主要是由于颅咽管瘤所在的位置，大多数颅咽管瘤出现在鞍区/鞍旁区域。这个部位的肿瘤可表现出对视觉通路、脑实质、血管和垂体的压迫。一般来说，颅内压增高、视野缺损、视乳头水肿和颅神经麻痹在较年轻的患者中更为常见，而青少年常出现生长迟滞、青春期发育迟缓、肥胖，性早熟和抗利尿激素不当综合征的发生率较低。
在这里提醒家长朋友们，如果您的孩子出现有以上这些问题，一定不要掉以轻心，尽快带孩子去正规医院的神经外科检查。

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颅咽管瘤需要做开颅手术吗？
目前颅咽管瘤的主要肿瘤切除方式是神经内镜下经鼻手术和开颅手术。对于颅咽管瘤，同显微镜相比，内镜经鼻手术具有创伤更小，视野更清晰，显露范围更广泛，能够近距离观察病变，大大减轻了手术损伤，减少了并发症，提高了手术疗效，且术后痛苦小、恢复快、住院时间短、费用低。

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虽然说颅咽管瘤是良性肿瘤，但是也要尽早切除，及时解除肿瘤的占位与压迫，对术后的各项功能恢复有至关重要的作用。
颅咽管瘤能切除干净吗？
颅咽管瘤一般都是能够完整切除的，但是也一定要根据实际情况进行判断。术前完善检查，这样才能够更加有利于去评判患者的相关情况。如果患者确实需要保留功能，则一般无法完全切除。

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【手术|10岁小女孩身材比同龄人矮小,做核磁竟查出“颅咽管瘤”!】总之，颅咽管瘤的手术治疗是根据肿瘤生长部位、大小、形状、钙化程度、囊肿部分的位置等因素去选择不同的入路或方式，并各自有其优缺点，也都各自存在一些风险性。因此，颅咽管瘤患者一定要积极就诊，科学治疗！