急性髋关节脱位的手法复位，这样「抱大腿」没毛病！( 二 ) _健康小知识

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图源：10.1007/s00264-020-04856-8
②Stimson法：

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图源：实用骨科学
病人俯卧，患侧下肢悬空，髋及膝屈曲90° ，助手固定骨盆，术者一手握住踝部，另一手置于小腿近侧，靠近腘窝，沿股骨纵轴向下牵引，即可复位。

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图源：坎贝尔骨科手术学
③Bigelow法（存在股骨颈骨折风险）：

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图源：实用骨科学
病人仰卧，助手双手按压两侧髂前上棘固定骨盆，术者手握患肢踝部，另一前臂置于屈曲的膝关节下方，沿患者畸形方向纵向牵引，然后于持续牵引下，保持内收内旋位，屈髋90°或以上，然后外展、外旋、伸直髋关节，股骨头可进入髋臼内。（即划一「问号」，左侧为正问号，右侧反问号）

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图源：创伤骨科手术学
④牵引复位法：

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图源：doi：10.1016/j.otsr.2020.03.015
此复位方法可由医生一人独立完成，但需要特定牵引器械，具体操作步骤如下。
a：对腿最大程度外展；
b：患腿内旋转，施加牵引；
c：保持腿内旋转，对腿内牵引；
d：患腿外旋转，大腿向上向外拉。
⑤Lefkowitz法：
复位者膝关节作为患侧肢体的支点，左手下压同侧踝部，发挥杠杆作用并控制旋转。

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图源：坎贝尔骨科手术学
⑥EastBaltimore上提法：
使用医师和助手手臂作为支点，通过踝部发挥杠杆作用，需要另一助手稳定骨盆。

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图源：坎贝尔骨科手术学
⑦一人复位法：
患者健侧腿完全屈曲，足跟部尽量接触屁股，并保持稳定。术者位于患侧，将胳膊置于患侧下方腘窝处，搭到健侧膝盖上。右手抓住患者脚踝，进行旋转控制进行复位。

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图源：10.1016/0013-9351(77)90044-5
2、前脱位：
①屈髋拔伸法：

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图源：10.13107/jocr.2021.v11.i03.2094
患者仰卧，髋外展、外旋位向上拔伸牵引至屈髋90° ，与此同时，术者双手环抱大腿根部，将大腿根部向后外方按压，再内旋髋关节，患肢伸直内收内旋，即可复位。

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图源：创伤骨科手术学
②Bigelow法：
病人仰卧，助手双手按压两侧髂前上棘固定骨盆。
术者手握患肢踝部，另一前臂置于屈曲的腘窝下方，沿股骨长轴纵向持续牵引，首先将患肢逐渐屈膝，外旋，外展，患肢膝关节自外侧紧贴躯干，此后牵引患肢，使髋关节内收，内旋将股骨头送入髋臼并逐渐伸直患肢。

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图源：创伤骨科手术学