急性髋关节脱位的手法复位,这样「抱大腿」没毛病!( 三 )


并发症
1、创伤性关节炎:简单脱位后创伤性关节炎的发生率达20% , 复杂脱位的发生率更高 。
2、股骨头缺血性坏死:5~40%的发生率;股骨头缺血性坏死发生率随脱位时间增加而增加 。
3、坐骨神经损伤:8~20%的发生率;与长时间后脱位相关 。
4、再脱位:复位后遵医嘱 , 发生率小于2% 。
tips:
1、在监护的前提下适当给予镇静 , 镇痛 , 肌肉放松后再行复位 。
2、复位后评估髋关节稳定性 , 复查髋关节CT:以排除股骨头骨折 , 游离骨块 , 髋臼骨折 。
3、闭合复位后 , 对于单纯性后脱位 , 应皮牵引固定于轻度外展位 , 前脱位需固定于轻度内内旋位 , 牵引时间3~4周 , 其后扶双拐下地活动 , 患肢部分负重 。
作者:杨医生
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