美和命只能二选一?抽脂手术的真相,我讲给你听 | 协和八( 二 )


需要注意的是 , 研究证明肥胖人群、多部位抽脂手术、抽脂联合其他手术等情况均会成倍增加手术风险 。
如当抽脂部位为两处时手术并发症概率将从0.7%增至3.2% , 当抽脂部位在两处以上时 , 并发症概率会进一步增至4.5% 。 整体而言 , 抽脂术是一项并发症发生率较低的医美项目 。
抽脂手术并非绝对安全 。 抽脂术后可能会发生一些致命性的全身并发症 , 包括深静脉血栓/肺栓塞、脂肪栓塞、全身感染、坏死性筋膜炎、腹部器官穿孔和局麻药物中毒等 。 一项北美的临床调查发现抽脂手术死亡率约为19.1/100000,最常见的是深静脉血栓/肺栓塞 。 虽然抽脂后深静脉血栓形成和肺栓塞的发生率约为0.03% , 其总死亡率为0.01% , 但BMI(BMI=体重÷身高2)升高、高龄、心肺功能较差、联合手术、大体积抽脂等因素均会增加相应风险 。
那么本次事件的悲剧是如何产生的?结合患者的医疗记录 , 综合分析其死因很可能是由于抽脂术后并发坏死性筋膜炎 。
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本次事件相关医疗文件
注:图片来源三联生活周刊
坏死性筋膜炎是一种特殊的浅表软组织感染
, 常常迅速扩散到筋膜组织 , 造成大面积软组织坏死 , 如治疗不及时可最终发展为严重的全身感染 , 进而引起多脏器功能衰竭 。 坏死性筋膜炎的发生率近数十年来大幅度降低 , 尚不足5/100000 , 但其致死性可高达20%-40% 。
2017年一项研究总结分析了30年间与整形美容手术相关的坏死性筋膜炎案例 , 其中抽脂手术相关的案列超过50% , 位居美容手术的第一位 。
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整形美容手术相关坏死性筋膜炎
图片来源AestheticPlastSurg.2017Apr;41(2):352-358.
Q&A.3
【总结】抽脂手术你需要了解的4点!
(1)抽脂手术的作用是局部塑性 , 并不是一项减肥手术;肥胖人群进行抽脂手术的发生并发症的概率会成倍增加;
(2)一次性大量抽脂(大体积抽脂)会显著增加手术风险 , 当单次抽脂量超过患者BMI?100时 , 手术并发症概率明显增加 。 例如 , 身高1.63m , 体重50kg的求美者 , 其BMI为18.82 , 则建议单次抽脂量不超过1882ml;
(3)如果您决定进行2个及2个以上部位的抽脂 , 大体积抽脂或选择联合其他手术(隆乳、面部填充、腹壁整形等) , 手术风险会成倍增加 , 同时对麻醉要求会也会更高 , 建议您务必选择正规三甲医院或成熟的医疗美容机构完成手术;
(4)抽脂手术十分安全 , 但不可忽视一些潜在致死性的并发症 , 如深静脉血栓/肺栓塞、脂肪栓塞、坏死性筋膜炎、腹部器官穿孔 。
每个追求美的人都不应该被指责 , 我们应该反思当下媒体的审美诱导 , 反思医美行业的乱象丛生 。
任何医疗操作都有风险 , 无论致死的风险再低 , 生命也只有一次 。
要做更好的自己 , 而不是让自己变成类似某某那样「更好」的状态 。 做出选择前 , 务必充分了解自己可能会遇到哪些「无法挽回」的情况 , 毕竟生命只有一次 。
愿每位爱美人士美的健康
美的自然!
参考文献
1.MendezBM,ColemanJE,KenkelJM.OptimizingPatientOutcomesandSafetyWithLiposuction[J].AestheticSurgeryJournal,2018(1):1.
2.VishvanathL,GuptaRK.Contributionofadipogenesistohealthyadiposetissueexpansioninobesity[J].JournalofClinicalInvestigation,2019,129(10):4022-4031.
3.BeidasOE,GusenoffJA.UpdateonLiposuction:WhatAllPlasticSurgeonsShouldKnow[J].Plastic&ReconstructiveSurgery,2021,147(4):658e-668e.
4.ChiaCT,NeinsteinRM,TheodorouSJ.Evidence-BasedMedicine:Liposuction[J].Plastic&ReconstructiveSurgery,2017,139(1):267e-274e.