医科大学|肿瘤达医｜于光圣：5年生存率不足5%，不吃早饭当心胆囊病变( 二 ) 低脂酸奶|警戒线

早期可手术根治
建议高危人群每半年查一查
于光圣指出，对于早期胆囊癌，最有效的办法、也是唯一能够根治的办法，还是手术切除。如果足够早，只单独切除胆囊就可以。如果有浸润，或许要把胆囊临近的肝脏切除一部分，并清扫肝门区域的淋巴结。不过，由于发病隐匿，大部分患者都无法通过手术获得治愈。
对于那些没法手术的胆囊癌患者，常规放化疗敏感性不是很强，但可以在一定程度上控制胆囊癌增长，适当延长患者的生存期。随着医学的发展，一些靶向治疗的药物、免疫治疗的药物开始应用到胆囊癌的治疗，对一部分病人达到比较好的治疗效果。
对于终末期胆囊癌患者，可以通过相对保守的办法改善其生存质量，比如穿刺引流，缓解黄疸；或者应用止疼药物，缓解疼痛。
“对于胆囊癌，还是强调尽早发现、尽早治疗。”于光圣说，如果本身有高危因素，比如有家族史，有胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉病史，经常吸烟、喝酒，建议这些人群每半年做一次腹部彩超。另外，可以检查一些肿瘤标志物，如癌胚抗原、Ca199等指标，综合检查结果来筛查。
对于没有高危因素的普通人群，预防更重要，要做到规律饮食，尤其是早餐，一定要吃而且要尽量早吃。“有些人他虽然天天吃早饭，但他们吃的比较晚，9点、10点才吃饭，这些人也是容易出现一些胆囊的疾病。”于光圣说，饮食建议尽量健康低脂，保持规律作息，戒烟戒酒。

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