黄疸|癌症患者胆红素升高怎么办?做到这点才能快速降下来!

黄疸|癌症患者胆红素升高怎么办?做到这点才能快速降下来!

癌症患者经常总会碰到这样的问题:肝功能化验单上的胆红素偏高 。 这时 , 心里会想这是怎么回事?会不会是肝脏出问题了 , 要怎么办呢?
今天 , 我们就来做这方面的科普 , 希望能解答病友们心中的疑惑 。

什么是胆红素?胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓的单核-巨噬细胞系统中分解和破坏的产物 。 可以分为非结合胆红素和结合胆红素 , 也就是肝功能检验单上的间接胆红素和直接胆红素 。
间接胆红素是不溶于水的 , 是通过血液进入到肝脏转化为可溶性胆红素 , 而直接胆红素则是一种可溶于水的胆红素 , 是间接胆红素转化而来 。
正常成人血清总胆红素在3.4~17.1μmol/L。 总胆红素在17.1μmol/L~34. 2μmol/L时为隐性黄疸或亚临床黄疸 , 但临床上尚未出现肉眼可见的黄疸;34.2μmol/L-171μmol/L为轻度黄疸;171~342μmol/L为中度黄疸 , >342μmol/L为重度黄疸 。
具体而言 , 当血清中的胆红素超过34.2μmol/L时 , 眼白、黏膜和皮肤、尿液就会被染成黄色 , 这就是我们所说的黄疸;如果血清中的胆红素不超过34.2μmol/L时 , 我们通过肉眼是无法看到黄染的 , 这是隐性黄疸 。
癌症患者胆红素升高的原因癌症患者胆红素升高的原因主要在于以下两点:
1
肝脏功能受损
在肝硬化、肝细胞广泛坏死和肝功能衰竭的肝癌晚期 , 肝脏在体内代谢胆红素的能力降低 , 导致体内胆红素值升高 。 其次 , 某些抗癌药物在一定程度上也会造成肝功能受损 。
2
胆管受压迫
【黄疸|癌症患者胆红素升高怎么办?做到这点才能快速降下来!】肿瘤增大后压迫胆管 , 肿瘤侵入胆管 , 或肝门转移淋巴结肿大可压迫胆管 , 导致胆红素排泄受阻 , 体内胆红素值升高 。
癌症患者胆红素升高怎么办?其治疗主要取决于其具体的原因是什么 , 针对病因进行相应处理 , 才能降低患者的胆红素 。
1、肝癌合并严重的肝硬化失代偿 , 从而导致肝细胞的泌胆功能出现问题 , 从而导致黄疸的症状 。 此时 , 可以考虑服用保肝利胆类药物 。 胆红素在循环的过程中会对肝脏有一定的毒性作用 , 保肝类药物可以减少对肝的损伤 , 比如熊去氧胆酸胶囊 。 如果服用药物治疗不明显 , 可以选择手术或介入进行治疗 。
2、病灶导致胆管压迫胆汁无法排出 , 出现梗阻性黄疸 , 此时需要针对胆汁进行相应的外引流 , 胆汁流出后胆红素自然会下降 。
3、如果患者在服用靶向药后出现明显的胆红素升高症状:头痛、呕吐、乏力、贫血、黄疸、肝区疼痛等情况 , 建议和主治医生沟通 , 遵医嘱暂停用药或调整服药剂量 , 增加饮水量 , 多休息 , 多食新鲜的水果蔬菜 。
【重要提示】文章信息仅供参考 , 具体治疗谨遵医嘱!