糖尿病|花生是糖尿病的导火索？提醒：主要“元凶”或有4个，值得关注花生|血糖|bmi

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65岁的陈叔，早在15年前就确诊了糖尿病。这些年来，陈叔的血糖一直都是忽高忽低的，病情控制得不是很好。虽然陈叔在患病后就已经把烟酒都戒掉了，但他一直舍弃不下自己最爱的零食—花生。平时在家没事，陈叔就会嗑点花生，但碍于病情，他也不敢多吃。
上周，家里来客人了。晚饭后，陈叔与朋友一边聊天，一边嗑花生。可能聊得比较开心，送客的时候才发现满地都是花生壳。没想到第二天早上，才吃完早饭没多久，陈叔突然倒地不起，家人立即将他送往医院。
到医院时，陈叔已经昏迷，而且出现了脱水的症状，医生初步诊断为糖尿病酮尿酸中毒。由于病情危急，陈叔被送进了ICU病房抢救。
医生表示，糖尿病酮尿酸中毒是一种可以致命的糖尿病并发症，而陈叔一次性吃太多花生，加上没有按时服用降糖药，造成血糖飙升，诱发糖尿病通尿酸中毒而昏迷。

?一、什么是糖尿病？
第六次针对糖尿病的大型流行病学调查显示，中国的糖尿病患者总人数约为1.298亿，位居全球第一。但在以前，这是一个几乎不存在的疾病。 1980年，根据世界卫生组织（WHO）标准评估的我国成人糖尿病患病率仅0.67% 。
糖尿病是指体内胰岛素的分泌量无法满足人体正常代谢的需求，或者体内所产生的的胰岛素无法有效地被利用。
糖尿病可以细分成4大类。
1型糖尿病：胰岛素出现绝对缺乏的情况；
2型糖尿病：胰岛素分泌有缺陷和抵抗，造成进行性分泌不足的情况；
妊娠糖尿病：在妊娠期间发生的各种不同程度的糖代谢异常；
其他糖尿病：因其他系统疾病导致的血糖升高。

?糖尿病患者从发病到确诊，通常要经历3个阶段：
阶段1：患者在生理上出现了糖尿病相关的病理改变，但是此时患者的糖耐仍处于正常的状态。
阶段2：随着病情的逐渐发展，患者开始出现糖尿病前期病症，包括糖耐量异常、空腹血糖受损，这是一个处于正常葡萄糖稳定的状态与糖尿病高血糖之间的中间状态。
阶段3：最终确诊糖尿病，在早期，患者在临床上通常不会有明显的不适症状和表现。大部分患者是在体检或者做血糖化验等时候才发现自己患病的。等出现“三多一少”（多饮、多尿、多食和体重下降）的典型症状或其他明显症状时，病情往往已经是很严重。

?二、花生是糖尿病的“导火索”？

案例中陈叔的死因跟他平时爱吃花生脱不了关系。花生真的会诱发或加重糖尿病吗？糖尿病患者日常能不能吃花生呢？
事实上，糖尿病患者不是不能吃花生，而是不能多吃花生。
一把花生，大约15-20粒，已经有90大卡左右，等同于两碗米饭的热量。除了热量高，花生的脂肪含量也很高，超过了50% 。如果没有节制地大量吃花生，其实就跟直接喝油没什么差别，都会造成热量和脂肪摄入过量。
糖尿病患者本身就有糖、脂代谢紊乱的问题，一旦大量摄入脂肪类食物，很容易会诱发酮症酸中毒、血脂升高和动脉粥样硬化等并发症。