2型糖尿病|老年糖尿病人宜慎用降糖药！医生提醒：血糖低反容易增加死亡风险( 二 ) 2型糖尿病|低血糖症|老年人|糖

举个例子来说，与HbA1c 值小于6.0％者相比，HbA1c 值在7.0至7.9％者的全因死亡风险下降17％，而HbA1c 值大于11.0％者的风险增加31％。

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老人严格控制血糖时死亡率增加，其可能原因：易得低血糖症？并发症多？身体虚弱？
老人严格控制血糖而出现存活率下降，原因之一可能与低血糖症的发生有关，血糖轻微过低时只是身体不适，严重过低时则会昏厥、甚至休克死亡。血糖过低本身不一定是因为糖尿病人严格控制血糖所导致的，但它可能增加死亡风险，即使在非糖尿病人群中，也观察到的死亡率和HbA1c值之间存在一个U形的关系，HbA1c值过高或过低都会增加死亡率。
年轻的糖尿病患者一般有较少的并发症，过高的HbA1c是病情长期恶化而发生并发症的一个危险因子。但在年龄较大的患者已有许多并发症，过低的HbA1c可能反而与死亡率增加有关。

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此外，老年人的身体是比较脆弱的，特征包括生理储备的降低、和抵抗生理或心理压力的能力的下降。因此，老年人很容易出现消瘦、无力、活动减少、疲劳、步行缓慢，进而影响到所及的生理系统，比如心血管、内分泌、消化、代谢、免疫和神经系统。而且，营养不良是在老年人中是非常常见的。
因此，老年糖尿病患HbA1c 低时死亡风险会增加，不仅是因为严重低血糖症、或降糖药物副作用，也可能与身体脆弱息息相关。

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结束语：
【 2型糖尿病|老年糖尿病人宜慎用降糖药！医生提醒：血糖低反容易增加死亡风险】在人体老化过程中，其本身的天然生理损耗，会带来老化身体有逐渐的胰岛素功能下降、或血糖利用率下降的倾向。所以，随着年龄的增加，必须有稍高的血糖浓度，来提供老化的身体的需要，正因为如此HbA1c会倾向于上升。但是到了真正年老体弱时，身体却可能在更需提高血糖浓度时才能做到，而这个时候，老年人就不宜过度降低血糖。