家人|肠癌是“傻癌”，好防也好治，3个预防要点，家人也能用得上( 二 ) 恶性肿瘤|免疫治疗

预防作用：肠镜是检查肠癌的“金标准”。通过医生操作肠镜，直视发现并收集活组织标本、可检出大肠息肉、家族性大肠腺瘤病、溃疡性结肠炎等疾病。可以说一次检查，多种肠系异常可以被发现，从而对肠道进行一次全面客观的排查，让癌变情况无处可逃。
诊断作用：肠镜通过精密仪器，可以把肠道的情况清晰反馈到液晶屏幕，通过观察可清楚发现肿瘤的位置、大小、形态、侵犯肠管的范围等。放大内镜可以进行显微观察，明确诊断病变是腺瘤还是癌，也可判断癌组织的浸润深度，了解其病理分化程度。
治疗作用：目前，肠镜下可以开展各种疾病的内镜治疗，包括内镜下肠道息肉切除术、早期大肠癌的内镜黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术等。

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国家癌症中心癌症早诊早治办公室主任陈万青教授指出，根据肠癌的特性，自40岁开始，无论男女都应进行风险评估，明确风险等级。而包括一级亲属具有结直肠癌病史、本人有肠道腺瘤病史、有慢性肠病炎症、有粪便潜血试验阳性者等在内的高危人群，应定期进行肠癌的筛查。
四、得了肠癌如何治？在确诊肠癌后，医生会根据患者情况制定个体化方案。目前肠癌的标准治疗有手术治疗，放/化疗，靶向治疗等，常用治疗手段有两药化疗联合靶向治疗。
手术治疗是结直肠癌优选的治疗方法，它能够帮助患者缓解症状，延长患者生存期限和生存质量，通过该切除组织标本，还可以估计患者康复程度，检查肿瘤是否发生RAS和BRAF基因突变，以便指导靶向药物西妥昔单抗、贝伐珠单抗等用药。
而近年，免疫治疗在结直肠癌优势人群中不断开疆拓土。对于适合高强度化疗的不可手术切除的晚期或转移性结肠癌，2021年V1版NCCN结肠癌指南就新增了O+Y或帕博利珠单抗用于MSI-H/dMMR人群一线治疗，其中帕博利珠单抗被列为优选推荐。免疫治疗的推进，也为肠癌患者提供了新的选择。

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近几年国内免疫治疗的发展迅速，多个我国自主研发的PD-1单抗获批，也期待未来有更多国产的免疫靶向药可以进入临床，为直肠癌患者带来更多选择和获益。#健康明星计划##谣零零计划#
参考资料：
[1]《结直肠癌为何偏爱中国人？怎么防？这3个知识点你必须知道》.医学界消化肝病频道.2021-05-28
[2]《专家详解哪些人群需要做结直肠癌筛查》.中国青年报.2021-04-27
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