厄贝沙坦|高血压吃药，夏天降到了90／50，如何调整用药？结合实例为你详解低血压|高血压

最近天气渐渐热起来了，随着气温的升高，对于一些有高血压问题的朋友，特别是一些老年朋友，还是要强调大家一定要注意多做血压的监控测量，特别是有些朋友如果用药后出现乏力，心悸，出虚汗等症状时，也要注意低血压的可能风险，严重的低血压会导致休克，诱发心脑血管疾病，风险也一样很大。关于原来用药血压正常，而天热后血压降低过度的这件事儿，昨天有一位网友的私信留言特别有探讨意义，留言的原文如下：李老师，您好，我53岁，女性。几年前发现血压有点高，医生叫我吃苯磺酸氨氯地平5mg的和厄贝沙坦75mg的，这段时间就出现了低血压，50多的90多，然后就减掉了厄贝沙坦，只吃苯磺酸氨氯地平，而且是隔一天吃，血压非常好110多的70多，但是有个问题，脚踝有点肿，然后我就停了，改成吃厄贝沙坦了，每天吃的150mg，吃了两天了，这两天的血压是86的130多，我觉得不是很理想。能不能给我推荐一款药，把血压控制得更好一点，也没有明显的副作用的降压药啊？谢谢您！！！盼回复！！！！

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首先感谢这位朋友的信任，这么详细的情况说明，我们可以看出这位朋友对健康认真负责的态度，而在这段留言中，也有几个点是非常典型的，很多朋友都会碰到的高血压问题，因此，结合这个问题，就来和大家一起探讨一下高血压患者，天热后出现低血压，用药方案调整的那些事儿。高血压患者，天热血压都会降低吗？关于这个问题，答案当然是否定的。虽然我们的血管也遵循“热胀冷缩”的物理规律，但作为具有良好弹性的人体血管，再加上人体的体温调节功能以及血压调节功能，对于血压健康的正常人来说，气温变化对血压变化的影响并不大，而对于一部分高血压患者来说，由于血管硬化程度相对严重，血压受到气温变化影响的程度可能就更大一些。而对于中青年高血压患者来说，特别是舒张压升高为特征的高血压情况，气温变化对于血压的影响，往往就较小。

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对于血压受气温影响较大情况的朋友，使用冬天能把血压控制良好用药方案来进行血压控制时，在夏天就有可能会出现低血压的风险，比如我们这位朋友的情况，就是此类情况，服用原来的用药方案氨氯地平5mg，厄贝沙坦75mg，血压降到了90/50mmHg，血压降到这么低，会带来低血压的各种身体不适和风险，完全是没有必要的。高血压患者夏天出现低血压，可以停药吗？

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通常情况下，对于高血压患者来说，夏天虽然血压有所降低，但指望天热就能让血压保持平稳达标，基本上都是不可能的。因此，有很多朋友因为对服用降压药有抵触情绪，一到夏天就停药的用药方式，是非常不可取的。停药后，这样做虽然药是少吃了，但是原本控制良好的血压，可能会再次升高，在某些应激因素比如发怒，便秘等情况的影响下，血压更容易出现剧烈的波动，带来的心脑血管风险也就更大，并不会有利于我们的健康，反而有可能会诱发某些重大心脑血管事件发生，真的是得不偿失。血压降低过度后，调整用药方案，减掉一种药可以吗？这种做法当然是可以考虑的，也是最简单的一种用药调整方式。比如这位朋友的情况，她减掉了用药方案中的厄贝沙坦，只保留氨氯地平，血压能够控制在110/70左右的水平，其实是非常好的血压控制值。