厄贝沙坦|高血压吃药，夏天降到了90／50，如何调整用药？结合实例为你详解( 二 ) 低血压|高血压

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关于隔天服用降压药的问题，氨氯地平在体内作用时间长，半衰期长达35~50小时，可能是这位朋友隔天服用仍然能够稳定控制血压的主要原因，但对于隔天服用降压药的用药方式，通常是不推荐的，我们市面上常见的各种降压药，还没有哪种降压药能够确保在48小时内平稳控制血压，因此，除非能够保证隔天服药，血压仍然能够维持稳定达标，否则还是建议每天服用降压药为宜。吃地平类降压药，出现水肿的不良反应怎么办？这位朋友本来停掉厄贝沙坦，服用氨氯地平血压控制得挺好，但可惜的是出现了脚踝水肿的不良反应。对于服用地平类降压药的朋友来说，脚踝水肿可以说是比较常见的一种不良反应了，之所以会发生脚踝水肿的问题，与地平类药物扩张毛细血管，导致水分渗入组织间隙，从而引起肢端水肿有密切的关系。对于较为轻微的水肿现象，通常随着用药时间的延长，身体可以逐渐耐受，并消失，但对于不能消失的严重水肿问题，应该考虑换服其他类型的降压药。

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这位朋友又把药物换成了原来用药方案中的另一种药物——厄贝沙坦，服药剂量为150mg，水肿的副作用解决了，但别的问题又来了，血压控制得不够理想，总是在130多/80多左右，要说这个血压值，也是降到了高血压的诊断值以下，但鉴于这位朋友的情况，确实还可以控制的更理想，到底如何做呢？下面就来说说最终建议的解决办法。具体建议再说最终的具体建议之前，我们先来谈2个知识点——地平类药物和沙坦类药物的组合，是最经典的降压药组合，除了在降压药有协同作用以外，沙坦类药物还有减少地平类药物水肿不良反应的作用，这也是这位朋友原来组合用药未发现脚踝水肿的主要原因。这位朋友的情况，应该属于容量型的高血压问题，容量型高血压，往往服用地平类降压药效果更显著，而沙坦类降压药的效果则相对弱一些。

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富有的高级女人和她的私人护士Rich senior woman and her private因此，看了这位朋友的情况，最终给出的具体建议是，建议这位朋友可以每天吃半片氨氯地平（2.5mg剂量），搭配75mg的厄贝沙坦，这样的组合减低了用药量，但并未改变用药组合，对于通常会备下一部分降压药的高血压患者来说，免除了购买新药的用药负担，同时也减少了单独服用氨氯地平可能带来的水肿风险，厄贝沙坦还有保护心肾的作用，稳控血压的同时，还有额外的健康获益。通过这样的一个真实例子，希望能够对广大高血压患者的用药提供一定的思路和方法，用药不抵触，不拘泥，不死板，考虑降压效果的同时，兼顾用药安全性和靶向器官保护，做好这几点，就是好的降压药用药方案，如果大家在用药过程中还有什么难题，也欢迎在下方留言，我们继续探讨，能力有限，但会尽力而为。