文利平|吃红肉也能过敏?“真凶”原来是小小的蜱


文利平|吃红肉也能过敏?“真凶”原来是小小的蜱
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曾经愉快地吃了几十年红肉 , 突然从某一天开始 , 吃红肉数小时后出现全身瘙痒、荨麻疹、面部和喉头水肿、呼吸困难等症状 , 甚至血压突降、休克、抽搐、晕厥、大小便失禁……
有的人吃红肉也能过敏?正值第六个“中国过敏防治周” , 医学专家“揭开谜底”: 这种过敏的“真凶”原来是小小的蜱 。
北京协和医院变态反应科副主任医师文利平介绍 , 经过详细的流行病学调查和随访以及实验室检查 , 科学家发现 , 这种奇特疾病的发病原理和其他的几乎所有的食物过敏不同——
红肉过敏导致的迟发型过敏性休克和患者曾经被蜱叮咬有关 , 这也是迄今为止唯一因体表寄生虫叮咬而引发的食物过敏 。
文利平说 , 蜱是一种危险的吸血节肢动物 , 习惯上被称为“蜱虫” 。
当蜱叮咬人类时 , 蜱唾液中存在的一种阿尔法半乳糖会随着唾液进入受害者的血液 , 随后可被人体免疫系统发现 。 免疫系统将阿尔法半乳糖视为入侵者 , 并产生特殊的、针对性的特异性IgE抗体 , 通过这种方法将其“记录在案” 。
这些被IgE“标记”过的人再次吃红肉后 , 红肉中所含的阿尔法半乳糖结构被体内预存的特殊抗体“一眼辨认”出来 , 激活体内一系列剧烈的免疫应答 , 人体也就随即出现了皮肤黏膜、呼吸系统、胃肠道、心血管系统等的一系列过敏症状 。
这种成人期发病的典型速发型过敏反应 , 发病急、症状重 , 是一种潜在致死性疾病 , 往往需要去急诊室抢救治疗 。
她说 , 与通常情况下食物过敏的临床表现不同 , 这种食物过敏反应的过敏症状在进食猪肉、牛肉或羊肉等红肉类食物3至6小时以后才出现 。
【文利平|吃红肉也能过敏?“真凶”原来是小小的蜱】例如 , 晚饭进食了导致过敏的食物 , 但进食后当时并不发作 , 而可能等到睡前甚至半夜三更才发作 , 患者从睡梦中痒醒 , 因恶心呕吐、呼吸困难、休克等严重症状而到急诊就诊 。
此外 , 医生还发现 , 患者一旦被致敏 , 除了红色的肌肉部分以外 , 动物的各种内脏、蹄筋等“肉类周边”也一概不能再吃了 。 毫无疑问 , 这种疾病对无肉不欢的“吃货”非常不友好 。
专家提醒 , 万一被蜱叮咬 , 需尽快将其拔出 , 千万不要用手捏或者火烧 , 而要使用尖头镊子夹住蜱的口器(此时大部分已深埋在皮肤里)或尽量靠近皮肤的位置 , 沿竖直方向小心缓慢拔出 。
拔出来的蜱不要扔掉或破坏 , 而应该保存在瓶子里留给医生鉴定检查 。 被咬后要尽快找到可以处理蜱咬伤的医院作进一步处理 。
如果在蜱叮咬后一天内移除蜱并及时就医 , 感染致病微生物或者红肉过敏的风险就能大大降低 。
来源:新华视点
采访人员:田晓航、温竞华
监制:安涛
编辑:李永锡
实习:魏诗雨、孙靖一
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