手术摘镜就能一劳永逸吗

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河北省邢台市隆尧县第三实验小学的学生在做眼保健操 。 新华社发

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在河北省沧州市实验小学 , 医生志愿者指导学生进行裸眼视力检查 。 傅新春摄/光明图片

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中山大学中山眼科中心主任余克明在给近视患者做全飞秒手术 。 中山大学中山眼科中心供图
我国到底有多少人近视?2018年世界卫生组织公布的一项研究报告显示 , 中国近视患者达6亿人 。 去年6月5日 , 国家卫生健康委发布我国首部眼健康白皮书《中国眼健康白皮书》 , 其中指出我国儿童青少年近视眼总体发生率为53.6% , 大学生近视总体发生率超90% 。
面对如此大规模的近视眼发生率 , 到正规医院进行屈光手术 , 成为越来越多近视患者的“摘镜”“大招” 。 屈光手术是否安全?手术后如何护眼?不能进行手术的未成年人如果防止近视?
手术摘镜 , 安全性如何
2018年 , 王凯进行了全飞秒屈光手术 , 没有任何并发症和后遗症 , 甚至术后第二天就回归了工作岗位 , 现在他的工作生活用眼一切正常 。 王凯是北京大学人民医院眼视光中心主任医师 , 作为一名做过屈光手术的眼科医生 , 他对此类手术持肯定态度 。 “屈光手术主要分为角膜屈光手术和眼内屈光手术(ICL) 。 角膜屈光手术包括表层手术、全飞秒、半飞秒;眼内屈光手术主要是眼内镜 , 眼内接触镜植入手术 。 ”王凯表示 , 目前来看 , 无论在国内还是国外 , 屈光手术都是摘镜的主要治疗手段之一 。
针对很多人担心的屈光手术的安全性 , 解放军总医院眼科医学部派驻六中心眼科副主任医师秦力维表示 , 随着屈光手术术前检查和手术设备的不断改进 , 手术并发症的预防和治疗更加成熟 , 手术技巧日趋精湛 , 屈光手术的安全性已经大大提高了 。 “手术过程中基本没有非常严重的并发症了 , 最多是因手术配合等问题暂停手术改期再行或术式的更改等 。 手术出现后遗症、并发症的概率都很低 。 ”
秦力维认为 , 应该加大对屈光手术利弊的宣传 , 实事求是 , 让大家更加了解这种手术 , 对各种类型手术的适应症有所了解 , 明白自己的眼睛为什么要选择这种手术方式 , 而不是一味地选择贵的、流行的术式 。 同时 , 大家要正确看待网络关于屈光手术的误解和谣言 。 不能把这种手术神化 , 认为它十全十美 , 也不要因为个别不实的谣言而把它拒之门外 。
但值得注意的是 , 后遗症、并发症的概率很低并不代表万无一失 , 绝对安全的手术是不存在的 。 因此 , 多位眼科医生提示 , 患者术前要积极配合医生做严格全面的眼部检查 , 按医嘱做好术前准备;术中放松心情配合医生顺利完成手术;术后最主要的就是严格按照医生交代的术后注意事项 , 按需按量点眼药水 , 及时到医院来就诊复查 。
徐州医科大学附属医院眼视光中心主任赵愈敏举例:屈光手术术后要点一种激素类眼药水——氟米龙滴眼液 , 这种眼药有的人点一年都没事 , 但有人点完眼压就会升高 。 有个男生做完手术后没有按医嘱回医院做术后复查 , 而是一直在点氟米龙滴眼液三个月 , 半年后他发现其中一只眼看不清楚了 , 到医院检查后诊断他患上了青光眼 。 其实这个后果本来是可以避免的 , 若术后严格按照医嘱来复查 , 医生就会发现他眼压高 , 停药或者换一种药就没事了 。
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