俗话说:有啥别有病!人一生病不但自己痛苦家人难受 , 看病的过程也是复杂繁琐 , 需要耗费大量的时间与精力 。 但如果我们能够了解到医生看病的关键点 , 针对这些关键点提前做好充分的准备 , 就能与医生进行很高效的沟通了 。
日常症状
如果怀疑有膀胱癌 , 见到医生 , 日常生活中是否出现了相关症状要向医生描述清楚 。
有没有血尿?
血尿是膀胱癌最重要的症状 , 大部分病人都是因为血尿而发现的膀胱癌 。 在门诊或住院期间 , 以下几点一定要和医生说清楚:
【看病也是件“技术活儿”,怀疑膀胱癌时这些关键点一定要告诉医生】血尿出现的时间 , 这个有助于明确膀胱癌出现的时间 。
血尿持续的时间 , 可以帮助判断肿瘤的出血量 。
血尿的次数 , 从发病到就诊一共多少次 , 或者多的时候每天多少次 , 帮助判断血尿的严重程度 。
尿的颜色 , 有的病人尿中血液少 , 只有显微镜才能看见;再多一些尿液就会呈现淡红色 , 医生通常称之为“洗肉水样”;再多的话 , 尿液就会呈现明显的红色 , 此时尿中血液含量通常在4ml/l以上了 。 此外 , 如果血尿颜色很浓 , 还要告知医生尿液颜色是鲜红还是暗红 。
血液在尿液哪一段 。 有的病人是排尿开始时有血尿 , 之后就没了;有的病人完全相反 , 排尿开始时尿液清澈 , 排尿快结束了才出现血尿;有的病人排尿全程都是血尿 。 这些信息很重要 , 一定要和医生说清楚 。
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是否疼痛?
有无疼痛也很重要 , 包括有没有尿道痛 , 下腹痛 , 腰痛等 。 以及疼痛和血尿的关系 , 是排尿的时候才疼 , 还是持续疼 , 还是间断疼痛但是和排尿没有关系 。 膀胱癌的典型表现是无痛的血尿 , 也就是不疼 , 但也不是绝对的 。
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尿频尿急吗?
尿频尿急也是泌尿科医生最关注的问题 。 尿频指的是排尿次数明显多于平常(通常指的是白天超过8次 , 入睡后超过1次) , 且每次排尿量少 , 小于200ml 。 尿急指的是一有尿意必须马上排尿 , 不然就会排尿感很明显 , 甚至尿裤子 。 部分膀胱癌患者由于血尿 , 尿中血液刺激膀胱壁 , 容易出现尿频尿急 。
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还有其他不适吗?
比如有没有发烧 , 排尿会不会突然暂停 , 排尿是否费劲 , 能不能尿干净 , 也是泌尿科医生关注的点 。
前期检查记录
有没有在别的医院做过检查 , 如果做过 , 检查报告要给医生看 。 在别的医院有没有做过手术也要告知医生 , 最好能提供手术记录和病理结果 。 如果在别的医院做过膀胱灌注、化疗也一定要告知医生 。
既往病史
以往患病经历也是医生要了解的关键点:
是否还有别的疾病 , 比如合并高血压、糖尿病等 。 如果以前得过肾结石、膀胱结石这些疾病 , 更是一定要告诉医生 , 这些合并疾病有可能会影响到医生的判断和决策 。
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有没有做过别的手术 , 尤其是膀胱或肾、输尿管以前有没有做过手术 。
有没有在吃一些药 , 有的药物比如阿司匹林和波立维 , 会导致凝血功能异常 , 更容易出血 。
还有哪些要告诉医生?
最后 , 自己的日常习惯、工作环境、家族病史也需要告诉医生 , 这些都能够有效地辅助医生的判断:
吸烟史
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