功能|末梢神经炎出现的原因及护理方法
多发性末梢神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称 。 临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍 。

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病因
1.中毒
如铅、砷、汞、磷等重金属 , 呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物 。
2.营养代谢障碍
如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等 。
3.感染
常伴发或继发于各种急性和慢性感染 , 如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等 , 少数可因病原体直接侵犯周围神经所致 , 如麻风神经炎等 。
4.过敏、变态反应
如血清治疗或疫苗接种后神经炎等 。
5.其他
如结缔组织疾病 , 遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等 。 此外 , 躯体各种癌症也可引起多发性神经炎 , 且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生 , 应引起警惕 。
除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外 , 病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性 , 或两者兼有 。 少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变 。

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临床表现
主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍 。
1.肢体远端对称性感觉
感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式 。
2.运动障碍
肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失 , 晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩 。
3.植物神经功能障碍
【功能|末梢神经炎出现的原因及护理方法】肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍 , 皮肤可粗糙变薄等 。

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家庭护理
1.保证充足睡眠 , 劳逸结合 , 保持心情舒畅 , 适度运动 。
2.保持口腔清洁及呼吸道通畅 , 瘫痪卧床者应注意护理定时翻身拍背 , 及时清除呼吸道分泌物 。
3.急性期卧床休息 , 做好皮肤护理防止压疮发生 。
4.瘫痪卧床者应肢体功能位固定 , 防止肢体挛缩和畸形发生 。
5.既要注意肢端保暖又要注意预防烫伤 。
6.告知患者避免长时间下蹲、跷二郎腿、屈肘、 腕关节过度伸屈动作 , 以免产生神经卡压综合征 。

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日常生活管理
1.劳逸结合 , 保持心情舒畅 , 适度运动 , 避免劳累 。
2.饮食:易于消化并富含维生素B1的食物 , 尽可能不吃海产品等易引起过敏的食物 , 禁止辛辣刺激食物 。
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