肩周炎的手术你知道多少？医生：各个方案各有利弊，看情况选择

肩周炎在我的职业生涯中见得太多了，前几天看了一个肩周炎的病人，今天也刚看到两篇肩周炎的论文，也就借着这两个论文来聊一聊肩周炎的治疗。

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开始前先来看一个案例。
周四的时候，看了一病人，是一个五十来岁的女性，右边的肩膀痛，抬不起来已经一个月了，我看了下，还好，不算炎症，自己能够抬起来，就是梳不了头，自述手没办法往背后扣内衣扣子，刚刚有一点活动受限，我立马给她活动一下，叫她忍着点痛，通过尽量帮她往上抬上臂、抖动上肢等方式，把她肩关节活动开来，再开来一些中药给她吃。
这是门诊的患者，如果是住院的，比较有空，还可以做一下其他外治，综合起来，效果更加的好。

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肩周炎其实是以肩膀疼痛，活动受限为表现的疾病，也叫“五十肩”、“冻结肩” ，这是因为它多发病在五十岁左右，症状就像肩膀被冻住了一样，活动不了。
这两篇论文把现阶段对于肩周炎的常见治疗都罗列出来了，这边我来总结一下，比较常用，比较实用的。
1.保守治疗
治疗有两个大方向，就是保守和手术两大块。
保守的治疗方法也挺多，可以单独使用，也可以组合起来，效果更好。
药物治疗
药物分中药、西药
西药主要抗炎药、止痛药、类固醇激素等。
看了下相关的论文，说是激素会更好一点，对疼痛或活动度都有改善。但我们需要考虑到使用激素的副作用。
中药主要是运用一些活血化瘀、行气止痛的，这些方子有心去找，网上多的是，这边不方便写出来。

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康复理疗
对于活动受限的，如果要保守，就一定要进行活动度的锻炼，病情要坚持一段时间，不能隔太久，因为每次锻炼结束，在还没稳固的情况下，活动度会慢慢回缩，不断地活动开来，慢慢就正常了。
另外针灸、电疗、艾灸、推拿等这些治疗也可以改善局部的内环境状态，促进气血循环，从而达到治疗肩周炎的目的。

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2.手术治疗
这个手术分两种，一种是麻醉下手法松解，一种是关节镜。
麻醉下手法松解是指在肩关节被麻醉的情况下，把受限的肩关节活动开来，把黏连的关节囊给活动开来，恢复到正常活动度，因为如果在没有麻醉下，要一次性活动开来是没可能的，太痛了。
肩关节镜
关节镜是需要切开一个口子来手术的，也就常说的微创，这种的一个好处了，可以直接看到肩关节内的情况，治疗更有针对性，比如炎症组织的清除，增生的切除等等。

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【肩周炎的手术你知道多少？医生：各个方案各有利弊，看情况选择】这是我的一篇小科普，有点枯燥，但是干货，希望大家有点收获，对肩周炎有点了解。