贫血率|羡慕TA皮肤白皙？可能是贫血来袭( 二 ) 叶酸|肿瘤|临床综合征

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长期贫血会作用于多个系统，如影响呼吸功能，消化功能减低、消化不良，少尿、无尿、肾功能不全，激素分泌异常，男性影响睾酮的分泌、女性月经异常，机体免疫力低下，心悸、心率加快甚至导致贫血性心脏病。
根据临床表现和实验室检查结果，贫血不难诊断，但要想治疗贫血，就必须找出贫血的病因。
大部分贫血是营养不良造成的，如铁摄入不足、铁吸收障碍或铁丢失过多，会使血红蛋白合成降低，从而导致缺铁性贫血；叶酸和（或）维生素B12缺乏，会使血细胞DNA合成障碍，从而导致巨幼细胞贫血。
也有一些贫血与遗传有关，如地中海贫血（又称海洋性贫血），因珠蛋白链合成减少或缺乏引起溶血性贫血，患者以溶血、无效红细胞生成和小细胞低色素性贫血为特点，属于遗传性疾病。
不过，需要注意的是，贫血常常是肿瘤的伴随症状，10%～40%的肿瘤病人可能合并有贫血，尤其是胃癌、结肠癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、肺癌、卵巢癌患者，贫血发生率可达50%～90%。
因此，当不明原因的慢性贫血持续恶化，并伴随上腹不适、恶心、呕吐、全身消瘦、嗜睡、吞咽困难、便隐血等症状时，一定要引起重视，及早去医院进行诊断。
贫血的治疗及预防
贫血的治疗因病而异，病因不同，治疗方法不同。
治疗缺铁性贫血，需要补铁及治疗导致缺铁的原发病；
治疗巨幼细胞贫血，补充叶酸或维生素B12；
溶血性贫血采用糖皮质激素或脾切除术；
造血干细胞质异常性贫血采用干细胞移植；
再生障碍性贫血采用抗淋巴(胸腺)细胞球蛋白、环孢素及造血正调控因子(如雄激素等)；
因肿瘤导致的贫血，需要对肿瘤进行手术及放化疗；
免疫相关性贫血可采用免疫抑制剂。
因营养不良导致的贫血好发于婴幼儿、青少年、育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女及素食者。

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因此，小朋友不可以偏食，要营养均衡，必要时可添加含铁量及铁吸收率高的辅食品；成人可补充富含铁食物，如海带、紫菜、木耳、香菇、豆类及其制品、各种肉类、禽蛋类、动物肝肾等。
补充充足的蛋白质（如鸡蛋、瘦肉等）及富含维生素C的食物（如新鲜的蔬菜水果等），可促进铁元素的吸收。
妊娠期女性还要注意补充叶酸及维生素B12，多摄入绿叶蔬菜、水果、谷类和动物肝肾等食物，必要时可在医生指导下口服叶酸及维生素B12进行补充。

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同时要注意不喝浓茶，忌烟酒，绿色蔬菜等食物不要过度烹煮，以免造成维生素等营养物质的大量流失。
对于存在肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群，可积极治疗原发疾病，以避免或减轻贫血的发生。
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红糖、红枣补血效果怎么样？
虽然它们长得红彤彤的，和血液颜色相近，但补血效果真的很一般，红枣、红糖不仅含铁量不高，而且所含的铁属于吸收率较低的“非血红素铁”，补铁效果远不如鸭血、猪肝、牛肉、等食物，不过鲜枣富含维生素C，可促进铁元素的转化利用，可当零食吃一吃。
参考文献：
[1]中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）[J].营养学报,2020,42(06):521.
[2] 中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会. 中国肿瘤化疗相关贫血诊治专家共识(2019年版)[J]. 中国肿瘤临床,2019,46(17):869-875. DOI:10.3969/j.issn.1000-8179.2019.17.919.