预防颈椎病，从小事“坐”起

颈椎病预防，从小事“坐”起
2022年8月19日是第五个中国医师节，今年中国医师节的主题为“‘医’心向党，踔厉奋进” 。身为中国医师的一小份子，在第五个中国医师节即将到来之际，配合北京朝阳医院骨科将开展健康宣传活动，传递健康理念，普惠更多群众。
一位青年颈椎病患者
近期在骨科作为住院医师培训期间，来了一位青年患者，穿着格子衬衫，带着文质彬彬的眼镜，看起来也就二三十岁的样子。因为患者比较年轻，也未看到患者有明显的体态改变，我内心猜测可能是因为肌肉疼痛或者软组织挫伤等来骨科就诊，谁知患者一开口令我大吃一惊， “大夫，我这次是来住院治疗的。最近脖子后面疼，一开始我没管，想着休息休息就好了，结果这两天加重了，双上肢都出现了麻木。 ”
我一听患者的描述，心情凉了半截，根据患者的描述，很可能是得了颈椎病，甚至很可能达到了需要手术治疗的程度。
为什么会大吃一惊
这就首先要谈谈颈椎病的定义了。颈椎间盘的退行性改变，也就是俗称的“老化” ，及其继发的椎间关节退行性改变，刺激或压迫到脊髓、神经根等周围组织，引起相应症状和体征，这就是颈椎病。
【预防颈椎病，从小事“坐”起】这里有一个关键词，就是“退行性改变” ，是指人体随着年龄的增大，人体的组织和器官发生了一种退变，通常也就指的是老化。因此，退行性改变导致的疾病通常会发生在中老年人身上，而这位患者只有二十多岁，属于青年人群，这也就是为什么我会大吃一惊了。

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（图片来源：腾讯医典）
这么年轻怎么得的颈椎病
通过我仔细的询问病史和查体，结合患者的辅助检查，可以确诊患者得了颈椎病。其中发现了一个关键点。患者是在互联网工作的白领，每天需坐着用电脑9个小时以上。
患者如此年轻，却得了中老年人才该得的“老年病” 。这与患者的职业有关系，更重要的是坐的时间过长，这中间姿势是否正确，是否中间有间断活动放松，这些都可能是患者颈椎病的“元凶” 。
这种患病人群年轻化的趋势，应该引起我们的重视，今天就来简单说说哪些坐姿可能导致颈椎疾病，以及如何调整坐姿避免疾病的发生。
低头看手机或用电脑
我们的7节颈椎，就像一幢有7层楼的大楼。椎间盘就像楼房中的楼板，把颈椎的骨头连接在一起。在我们低头的时候，颈椎将承受来自头颅重量的影响，低头角度越大，也就是颈部屈曲的角度越大，椎间盘承受的压力就越大。

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（图片来源：腾讯医典）
长时间的低头，颈部周围肌肉需要持续发力，才能维持住头颈部的稳定，时间长了，这些肌肉就会疲劳，产生劳损，导致颈痛。而长期处于高压下的颈椎间盘，就会加速老化，甚至出现椎间盘突出和长出骨刺，压迫脊髓和神经，让人患上颈椎病。
为了减少颈椎的压力，看手机时，建议您下巴微收，把手机屏幕放到和视线相平的地方，当然，更应避免长时间用手机。
使用电脑时，桌椅要调到合适的高度，并保持正确的坐姿。桌椅的高度以肘关节能保持屈曲90°左右，前臂正好能平放在桌面上为最好，坐着时腰背部要有支撑，贴合腰椎的曲度，这样既不会耸肩也不会刻意的沉肩。