管家|肿瘤耐药太头疼，中西医结合有奇招！—抗癌管家( 二 ) 中西医结合|中药|中医药

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编辑?四、对抗耐药，中西医结合出奇招！
①榄香烯脂质体
中西医结合“分子配伍”新药——榄香烯脂质体是具有中国自主知识产权的抗癌植物药。相比于传统中药制剂，榄香烯脂质体具有安全性、靶向性、缓释性和稳定性的优点，开创了该类化合物治疗癌症的先河。
榄香烯脂质体乳状注射液合并放、化疗常规方案对肺癌等恶性肿瘤可以增强疗效，降低放、化疗的不良反应，其协同增效和克服肿瘤耐药的机制主要与抑制肿瘤细胞膜转运体蛋白表达、抑制细胞生长信号通路、诱导非凋亡性细胞死亡等相关。
在延长患者生存期、抗肿瘤耐药、抗复发转移和改善生活质量方面独具优势。
②榄香烯和紫杉烷类药物纳米复合药
紫杉烷类药物是一种广谱抗癌药物，存在于红豆杉的树皮或针叶中。单一服用紫杉烷类药物如紫杉醇、多西他赛和卡巴他赛等不仅存在毒性大、生物利用度低等问题，且易发生耐药，限制了其在临床上的应用。
同时，研究显示，榄香烯对紫杉烷类药物具有强大的增敏或逆转耐药作用[7-8]，其作用恰好可以弥补紫杉烷类药物等不良问题。
基于此，中医药学家将榄香烯和紫杉烷类药物结合，研发了具有抗肿瘤耐药、安全性好、亲水性强的榄香烯与紫杉烷类药物的复方脂质纳米靶向抗癌新药[9]，该药对治疗紫杉烷类耐药的肺腺癌等恶性肿瘤疗效确切；同时，在保证疗效的前提下，还通过降低用量从而显著降低了紫杉烷类药物的不良反应，有效地缓解了患者的痛苦。
③蟾毒灵
蟾毒灵(bufalin)为我国传统中药蟾酥的主要抗肿瘤活性成分, 具有解毒、镇痛、开窍、强心以及抗肿瘤等功效。近几年的研究显示蟾毒灵具有逆转耐药作用。
在肺癌中, 蟾毒灵可通过抑制肿瘤细胞代谢、生长、增殖、存活、转录以及蛋白质合成和诱导细胞凋亡来逆转肺癌细胞对吉非替尼的耐药，亦可通过抑制抗凋亡蛋白的表达来逆转肺癌细胞对奥希替尼的耐药[10-11]。
④姜黄素
姜黄素是从姜科植物的根茎中提取的小分子活性成分。研究表明，姜黄素是一种成分、结构、靶点、药效均已明确且具有克服肿瘤治疗抵抗作用的天然成分[12]。抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。姜黄素不仅在抗感染、抗氧化、抗炎和心脏保护方面具有强大的作用，而且对呼吸系统、消化系统、血液系统、泌尿系统、生殖系统等几乎所有类型的肿瘤具有显著抑制作用。
对于呼吸系统，姜黄素可下调表皮生长因子和凋亡抑制蛋白的表达, 逆转肺癌细胞对厄洛替尼的耐药[13]。因此，姜黄素是一种潜在的逆转肿瘤耐药的天然成分。
⑤参芪扶正注射液
参芪扶正注射液是黄芪和党参按1:1比例提取制成的注射制剂。研究显示, 参芪扶正注射液与抗肿瘤药物联用可以起到增效减毒和改善患者生活质量的作用。
在肺癌中，参芪扶正注射液可通过诱导细胞周期阻滞和促进细胞凋亡逆转肺癌细胞对耐顺铂的耐药[14]；同时对吉非替尼具有协同增敏作用，可逆转非小细胞肺癌对吉非替尼的耐药[15]。抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。上述研究表明，参芪扶正注射液初步显示了其逆转肿瘤耐药的潜力，未来有待进一步挖掘。
此外，也有多项研究证明[16-17]，天然成分与化疗药、天然成分与天然成分之间的分子配伍在克服肿瘤治疗抵抗方面均具有潜在的临床应用价值。
写在最后
耐药是肿瘤临床治疗的重大难题, 增强治疗敏感性或克服肿瘤耐药性是肿瘤领域急需攻克的难题。中药具有多组分、多靶点、多阶段性的作用特点，因而在逆转肿瘤耐药开发方面显示出巨大的优势。