中国麻醉医生走出手术室 , 这里会是一个起点吗?
撰文|田栋梁
来源|“医学界”公众号
身为一名麻醉医生 , 安建雄从未安于待在手术室里 。 他做过多年的麻醉疼痛与重症医学中心主任 , 在职业生涯中一直努力拓展麻醉医生的职业边界 。
“利用麻醉学原理和技术 , 我们在带状疱疹后神经痛、股骨头坏死、慢性盆腔痛、顽固性失眠等疑难病方面 , 都找到了较理想的解决方案并在国际期刊发表 。 更有意思的是 , 我们近两年在研究失眠的治疗过程中 , 还意外地发现了鼾症和不宁腿综合征更精准的鉴别诊断方法 。 而麻醉医生在诊断领域有所作为 , 对于学科发展有特别的启发和意义 。 ”安建雄说 。
今年7月起 , 安建雄把工作中心从北京移到了山东 , 在潍坊医学院附属医院 , 成立了由他领衔的我国第一个“麻醉创新诊疗中心” , 中国麻醉医生走出手术室 , 这里会是一个起点吗?
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安建雄教授
麻醉医生也治病
在此之前 , 安建雄已经担任潍坊医学院研究生导师10多年 , 并被聘为特聘教授 。
对于自己走上麻醉治疗医生之路 , 安建雄介绍道 , 麻醉的初衷是解除病人手术的疼痛 , 但在制造无痛的过程中出现了大量死亡和并发症 , 这逼迫着麻醉医生想法设法降低死亡率和并发症 , 并由此衍生出了重症医学科 。 此外 , 疼痛科也是由麻醉科衍生而出 。 这两个学科后来都成为了重要的独立学科 , 麻醉科医生依旧以手术室内为患者提供手术麻醉安全保障的工作为主 。
麻醉医生能治好一种病吗?安建雄还清晰的记得我国杰出麻醉学家刘进教授在上世纪90年代如此问他 , 他也将此当作刘进教授交给他的一个医学命题 。
在中国医科大学航空总医院工作期间 , 安建雄创建了麻醉疼痛与重症医学中心 , 探索用麻醉技术治疗疼痛、失眠等顽固性疾病 。 安建雄认为 , 临床麻醉工作主要有“镇痛、镇静和肌松”三个要素 , 麻醉创新诊疗也应围绕着三个要素开展 。
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在疼痛治疗领域 , 安建雄的的团队经过多年探索 , 最终形成“两弹一调控”疗法 , 即在影像引导下用生物活性氧精确修复损伤组织靶点 , 加上高电压脉冲、重复经颅磁刺激、经颅电刺激和跨皮电刺激等神经调控为主的新时代疼痛治疗标配 , 彻底替代了激素注射和神经损毁 , 使得带状疱疹后神经痛、复杂性区域疼痛综合征等神经病理性疼痛以及股骨头坏死、慢性盆腔痛等顽固性疼痛和致残性疾病的远期疗效显著提高 , 副作用和并发症显著降低;肌肉松弛以往多用于有创呼吸机治疗 , 安建雄将镇静下肌肉松弛用于顽固性呃逆治疗并获得成功;在睡眠医学领域 , 安建雄从上世纪90年开始准备 , 一直到近两年“病人自控睡眠”和“多模式睡眠”的发表 , 他和团队基本奠定了用麻醉学原理和技术治疗失眠的基础 。
安建雄说:“医学学科在分化和整合中发展 , 要想工作创新不能总按部就班 , 循规蹈矩 , 检验学科进步的金标准首先应是是否提高了疾病诊疗水平 , 是否促进了学科发展和有利于医学人才的培养 , 最终是不是更好地解除了病人的病痛 。 我通过近15年的实践 , 这种整合不仅有利于病人和医生 , 也对学科房发展有积极促进作用 , 值得进一步探索 。 ”
麻醉医生也能治疗抑郁症
快速抗抑郁中心是潍坊医学院附属医院近期成立的另一个医学中心 , 医院经过检索文献发现 , 这也是迄今全球范围内第一家快速抗抑郁专门机构 。
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