早读|动态血压监测，这些关键点一定要get!收藏起来慢慢看相关数据显示：我国高血压患

【早读|动态血压监测，这些关键点一定要get!收藏起来慢慢看】

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相关数据显示：我国高血压患病人数已达2.45亿！测量血压是诊断高血压并进行有效管理的必需手段。
动态血压监测是监测一个人在日常生活状态下一整天的血压水平和血压波动情况的方法，能非常精准地反映一个人的血压情况。一起来看看吧~
动态血压监测有什么优势？
1.血压波动节律

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动态血压昼夜节律
正常人每天的血压会在一定的范围内波动。对于正常人及多数高血压患者来讲白天血压高于夜间血压。
临床上常根据夜间血压下降比值将血压的昼夜节律分为杓型（＞10%～20%）、非杓型（0～10%）、反杓型＜0）及超杓型（＞20%）。
其中非杓型和反杓型血压节律与靶器官损害和心脑血管疾病死亡风险增加有关，宜加强夜间血压控制。
而对于超杓型血压，应注意避免夜间血压过度下降可能带来的缺血性心脑血管事件发生风险增加。
2.动态动态血压监测的优势
能够更真实的反映血压变化,能及时发现高血压患者;
可以严密监测诊室外血压变化情况从而避白大衣高血压;
能客观地反映24h血压波动情况,能更好地评价高血压药物治疗的昼夜血压情况,对合理控制夜间高血压、清晨高血压、保护靶器官和预防心血管疾病至关重要;
能够发现夜间血压不降低的高危的“非杓型”高血压;
更好地评价高血压靶器官损害。
如何进行动态血压监测？
1.仪器选择
使用已通过准确性临床独立试验验证的动态血压计，并定期进行校准。
2.监测方法
1）选择袖带：测量上臂围，遵循“袖带气囊长度覆盖至少80%上臂周径，宽度为长度的40%”的原则进行选择。
上臂臂围较大（≥32cm）者，应选择大袖带；
上臂臂围较小（＜24cm）者，则选择小袖带。
2）选择手臂：根据双上臂血压进行选择，测量血压时手臂需保持静止。
双侧上臂诊室血压相差≥10mmHg ，应选择血压较高一侧上臂进行动态血压监测；
双侧上臂诊室血压相差＜10mmHg ，建议选择非优势臂进行动态血压监测，以减少手臂活动对血压监测结果的影响。
3）监测注意：
佩戴动态血压计后，先手动测量2次血压，确认工作正常并可以辅助判断白大衣高血压；卸下时也建议手动测量2次，确认仪器正常工作。
测量设定推荐
白天每15～30分钟测量1次（读数至少20个），夜间每30分钟测量1次（读数至少7个）。一般来讲，如果有效读数设定在应获取读数的70%以上视为有效监测，否则应重新监测。
适应证与禁忌证

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动态血压监测适应症
动态血压监测无绝对禁忌证，但部分特殊人群需要注意结果评估，如房颤患者心律绝对不齐，单次测量应注意误差，建议多次测量提高准确率；对于夜间失眠、多尿等患者，需要考虑对夜间血压的波动影响。
动态血压的临床应用
1.高血压的识别和诊断
1）动态血压监测诊断阈值
诊断高血压的动态血压监测标准：是24h平均收缩压/舒张压≥130/80mmHg ，或白天血压≥135/85mmHg ，或夜间血压≥120/70mmHg 。