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HER-2阳性型乳腺癌占所有乳腺癌患者的20-30% ， HER-2阳性意味着乳腺癌细胞恶性程度高，容易出现远处转移。拉帕替尼（lapatinib）是一种口服的小分子表皮生长因子（EGFR:ErbB-1 ， HER2）酪氨酸激酶抑制剂，临床上主要用于联合卡培他滨治疗HER2过度表达的，既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。拉帕替尼哪里可以买到？拉帕替尼治疗乳腺癌效果怎样？

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在赫赛汀面世之前该类患者治疗效果不佳，预后差，有了赫赛汀之后生存情况明显改善，但是也出现了新的问题，由于血脑屏障的存在，分子量稍大的药物就难以大量的进入颅内，导致颅内转移病灶的控制不佳。既往数据显示HER-2阳性的乳腺癌患者极易出现脑转移，HER2 阳性的病人使用赫赛汀后，能够将其他部位的肿瘤细胞杀死，但相对来说病人脑转移的风险就要高一些。赫赛汀治疗后仍有1/3的患者在病程早晚发生脑转移，此时全脑放疗或者立体定向放射治疗就成为治疗的主要选择。然而单一的治疗效果较差，临床上亟需新的治疗方案来提高HER-2阳性型乳腺癌脑转移的治疗效果，在此背景下，美国多家放疗中心在Case Western Reserve大学John H. Suh教授的带领下进行了一项关于拉帕替尼联合立体定向放疗治疗HER2阳性型乳腺癌脑转移的临床研究。

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【赫赛汀|拉帕替尼哪里能买到？拉帕替尼治疗乳腺癌效果怎样？】拉帕替尼治疗乳腺癌效果怎样？
该项研究最终入组了84例患者，对共487个颅内转移病灶进行了相关治疗，对其中355个病灶(73%)进行了立体定向放射治疗，其余132个病灶在放疗的同时使用了拉帕替尼，考虑到拉帕替尼的半衰期，放射治疗前后5天内服用拉帕替尼被视为放疗同步拉帕替尼治疗，反之则视为未进行。近期疗效拉帕替尼组远优于对照组，完全缓解率35% Vs 11% ， P=0.001 ，所有放疗期间使用拉帕替尼的患者客观缓解率为100% ，而对照组只有70%；就安全性而言，拉帕替尼的使用也不增加放射性脑坏死的发生，两组之间的发生率类似， 1.0% Vs3.5% ， P=0.27 ，拉帕替尼的使用有延长患者生存的倾向(中位生存时间：40.4月 Vs 25.1 月， P=0.155) ，进行挽救性全脑放疗或手术的患者在拉帕替尼组也是更少的(6% Vs 20%) 。多因素分析显示拉帕替尼的使用将颅内转移病灶的治疗后完全缓解率提高了2.93倍。
拉帕替尼哪里能买到？
目前国内药房出售的拉帕替尼价格在4380元左右。而同款的拉帕替尼在印度药房的售价为3000元左右。根据不同国家地区分别进行定价，是跨国医药公司的常见销售方案。

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国内电商平台出售的拉帕替尼（泰立沙）

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拉帕替尼（泰立沙）在印度
大家都知道印度是仿制药大国,那么印度有没有仿制版的拉帕替尼呢?这是个好问题,答案是还真的有。不仅有还很便宜。我们知道国内出售的拉帕替尼是30粒一盒,相当于每粒146元。而印度NATCO制药集团生产的拉帕替尼Herduo价格是人民币3270元一瓶,请注意每瓶是150粒,折合成人民币相当于21.8元一片,差不多只有国内拉帕替尼价格的1/7 。