肿瘤|眼眶也会得癌症！眼球突出视力下降要当心！恶性肿瘤

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【 肿瘤|眼眶也会得癌症！眼球突出视力下降要当心！】68岁朱先生家住杭州，12年前查出右眼眶腺样囊性癌，9年前复发在上海的医院做了伽马刀治疗，5年前再次复发又到了北京303医院进行手术治疗。3年前因右眼疼痛，在杭州的一家医院做了右眼摘除术，但是失去了右眼的他3个月前眼眶疼痛加重，去医院一查，结果又复发了！
一次次手术一次次复发！令朱先生绝望的是，他今年1月全麻下做了开颅右侧眶尖-海绵窦颅底病损切除术+颅底重建，但依然有残留的肿瘤无法切除！目前朱先生活得很痛苦，他的右侧鼻腔通气不畅，右侧眼眶胀痛，疼痛时延及枕后。
8月5日，考虑到没有再手术的可能，家人多方打听前来杭州种福堂（艾克）中医院求助中医。
“脉弦、舌苔白……”孙彩珍院长为朱先生舌诊时，他连舌头伸出来都很困难，很勉强伸出了一下舌头很快就不由自主缩回去了。
“眼眶癌虽然少见，但我们这么多年已经接诊了十几个了！”孙彩珍院长介绍说，眼眶肿瘤并不是一种常见病，在肿瘤发生的早期可以没有任何症状。当肿瘤生长到一定体积，压迫神经出现视力下降或发生眼球突出等症状时才被发现。眼眶恶性肿瘤是指发生在眼眶与眼球之间的恶性肿瘤，分为原发性肿瘤和转移性肿瘤。
“发生眼眶肿瘤的重要标志就是一侧眼球逐渐凸出，还有约一半的患者能摸到眼球周围有肿块。一旦出现单眼眼球凸出和不明原因的视力下降以及眼眶胀痛等，一定要尽早到医院就诊，以免误诊，造成肿瘤蔓延、扩散，导致失明甚至生命受到威胁。”孙彩珍院长提醒说，眼眶肿瘤的诊断手段目前主要为体征检查、磁共振、CT等。无论良性或恶性眼眶肿瘤，手术摘除肿瘤是最常用且行之有效的方法。适用于95%以上的眼眶肿瘤，如眶脑膜瘤、眶海绵状血管瘤、泪腺肿瘤、视神经胶质瘤、视神经鞘瘤及眶皮样囊肿等。而放射治疗适用于眼眶的恶性肿瘤及转移癌，如乳腺癌、肺癌及肾癌的眼眶转移，鼻咽癌蔓延至眼眶及肿瘤摘除后的辅助治疗等。
对于不能手术的患者，可以中药治疗控制发展。

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警惕四种常见的眼睑恶性肿瘤！
01
眼睑恶性黑色素瘤
从睑缘，内、外眦部发生，初起时形似黑痣，但色素浓淡不一，可见高低不平、大小不等的黑色素结节，局部血管丰富，表面如破溃，很容易形成溃疡。一般患者仅有轻度痒感，无其他感觉，往往被忽视。肿瘤可侵犯整个眼睑，早期即可出现转移，出现耳前淋巴结肿大、肝转移等。以50岁以上的老年人为多。
02
眼睑基底细胞癌
占眼睑恶性肿瘤的80%，常发生于下睑或内眦部，多见于老年男性。肿瘤初起时眼睑皮肤出现米粒大小结节状隆起，无任何不适感觉，结节周围可无新生血管。进一步发展，局部溃烂，形成侵蚀性溃疡，边缘隆起，周围较硬。一般进展缓慢，病程常常达几年至几十年，很少发生远处转移。
03
眼睑鳞状细胞癌
瘤常侵犯上睑，多有炎症或瘢痕损害，与基底细胞癌很相似，但角化明显，常迅速形成溃疡，在表面增殖，进展较快，往往在发病后数月即可出现远处转移，恶性程度较基底细胞癌高。
04
睑板腺癌
源于睑板腺，上睑多见，形态不一，早期像霰粒肿，黄色外观，可呈不规则花瓣状，但质地比较硬，进展较慢，可侵犯睑缘及结膜，也可转移至眼眶深部及颌下淋巴结。本病多发生在老年时期，老年人如发现质硬的霰粒肿，应及时到医院检查治疗。