武汉小伙锻炼不当导致胸导管损伤，从胸腔抽出牛奶样的胸水

本文转自：长江日报
长江日报大武汉客户端8月25日讯因为咳嗽就诊，武汉小伙小刘被发现有胸腔积液。抽出后一看，胸水竟是白色牛奶样。医生推断，他因锻炼不当导致胸导管损伤， “漏液”了。

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小刘的牛奶样胸水。
小刘今年36岁，常规体检查出有糖尿病，就从网上买来简易运动器材，在家自己锻炼。
前不久，小刘到武汉市第三医院首义院区呼吸与危重症医学科看咳嗽，做常规胸片检查时，医生发现他右侧胸腔内有积水，就安排小刘住院做胸腔穿刺，抽出胸水送检，以排查病因。
“抽出胸水时，在场同事都很惊讶。胸部积液一般是透明或淡黄色，但这位患者的胸水竟是乳白色，像牛奶一样。这种情况并不常见。 ”管床医生袁竹青介绍。
该科主任高宝安判断，小刘可能出现了“乳糜胸” ，也就是说，原本应流经胸导管回流的淋巴乳糜液，出于某种原因，外漏并积存于胸腔内。随后，医院对胸水进行成分分析，确认其中含大量胆固醇和甘油三酯，印证了这一诊断。
按常规治疗方法，为小刘安排饮食、胸水引流等治疗后，胸水依然存在。随后，高宝安安排小刘转到胸外科做胸腔镜检查，发现胸导管破了一个小瘘口，并对其进行了修补。小刘的胸水终于消失了。
【武汉小伙锻炼不当导致胸导管损伤，从胸腔抽出牛奶样的胸水】高宝安介绍，乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关，根据小刘发病前的生活轨迹，推断他可能是锻炼不当，导致了胸导管的损伤，今后锻炼时需要多注意，不可运动过度。